PARTE

502

No. PARTE
REPÚBLICA DEL ECUADOR
POLICIA NACIONAL

PARTE ELEVADOAL SEÑOR JEFE DEL DISTRITO Nro. 3 SAN MIGUEL DE LA SUB- ZONA BOLIVAR Nro. 2.
IDENTIFICACION GEOGRÁFICA Y CRONOLOGICA
01 PROVINCIA 02 CANTÓN 03 UNIDAD DE VIGILANCIA 04 ZONA “5” 05 SUBZONABOLIVAR SAN JOSE DE CHIMBO DISTRITO Nro. 3 SAN MIGUEL SAN MIGUEL BOLIVAR
06 DIRECCION: CANTON SAN JOSE DE CHIMBO SUBCENTRO DE SALUD
14 FECHA
08 HORA DEL INCIDENTE 09 HORA DE FINALIZACION DELINCIDENTE 10 HORA ELAB. PARTE
21/10/2014 13H25 17H00 17H10
11 EVENTO /INCIDENTE MARCAR DESCRIPCION
DELITOS CONTRAVENCIONES OTROS X REPORTE DE LEVANTAMIENTO DECADAVER
12 SOLICITA
CENTRAL AUTORIDAD COMPETENTE PERJUDICADO POLICIA OTROS 911
DATOS DE LA VICTIMA O PERJUDICADO
13 APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO 14 PRIMER NOMBRE SEGUNDO NOMBRE
JIMENEZ LEONANCELMO RODRIGO
15 EDAD 16 GENERO 17 ACTIVIDAD O PROFESION 18 NACIONALIDAD 19 C.C. /O PASAPORTE
3 AÑOS 4 MESES MASCULINO XXXXXX ECUATORIANA 20 DIRECCION DOMICILIO RECITNO EL LIACA SECTOR EL RODEO 21Nº TELEFONO:
XX
22 REFERENCIA FAMILIAR JIMENEZ VEGA FREDY RODRIGO (PADRE) 23 Nº TELEFONO:
0986183822
24 VERSION (CLARA) QUE EL SE ENCONTRABA EN EL CANTON CHIMBO, DIRIGIENDOSE HASTA EL SECTOR ELRODEO, RAZON POR LA CUAL HABIA AVANZADO HASTA LA PARADA DE LA Y DEL HUYACO DONDE ALQUILO UNA CAMIONETA DE LA COOPERATIVA NATIVIDAD DEL HUAYCO, DONDE MINUTOS DESPUES A LA ALTURA DEL SECTOR MOYAN SU HIJOHABIA ABIERTO LA SEGURIDAD DE LA PUERTA DERECHA DE LA CAMIONETA EN LA QUE CIRCULABAN,PRODUCTO DE LA MISMA HABIA SUFRIDO LESIONES Y AVANZADO HASTA EL SUBCENTRO DE SALUD.
DATOS O DESCRIPCION DELCONVIVIENTE
25 ETNIA 26 COLOR CABELLO 27 ACENTO 28 VESTIMENTA
XX XX XX XX
29 TIPO DE MOVILIZACION 30 SE FUE DIRECCION P.A:(RUTA DE ESCAPE) 31 TIPO DE ARMA 32 MODALIDAD 33 ALIAS
XX XX XX XX XX
34...