Participación Y Organización Comunitaria En El Sector Salud

Participación y organización comunitaria en el sector salud: Servicios sociales quebequense
Richer, Madeleine*
* Profesora Titular. Investigadora del Centro de Estudios de la Empresa, Facultad de Ciencias Económicas y Sociales. Universidad del Zulia (LUZ). Editora de la Revista Cayapa. E-mail: mricher@cantv.net
Resumen
Este artículo analiza la participación ciudadana y de las organizacionescomunitarias en el sistema de salud de la provincia canadiense de Québec. La participación es un tema de gran relevancia para la democracia, y también para la eficiencia y la eficacia de los servicios públicos. En el sistema de salud quebequense coexisten diferentes modalidades de participación: participación consultiva de la población, a través de asambleas y foros públicos; participacióndecisional mediante cargos en los consejos de administración de los organismos regionales y los establecimientos de salud y servicios sociales. La integración de los servicios de salud y de los servicios sociales en el seno de una misma administración es un rasgo original del sistema quebequense. Otro rasgo distintivo es la importancia del movimiento social, llamado en Québec movimiento comunitario, queha logrado hacer reconocer importantes innovaciones en el abordaje de los problemas sociales y de salud.
Palabras clave: Salud, participación, organización comunitaria, servicios sociales, Québec.
Community Participation and Organization in the Health Sector: Quebec Social Services
Abstract
This article analyzes citizen participation and community organizations in the health sector in the CanadianProvince of Québec. Participation is a theme of great relevance in democracy, and also in the efficiency and efficacy of public services. In the Quebec health system different participation models co-exist : consultative citizen participation, assemblies and public forums, and decision making participation through representation in administrative councils in regional organizations, healthinstallations and social services. The integration of health services and social services within its administration is an original facet of the Quebec system. Another distinctive characteristic is the importance of the social movement known as the Quebec Community Movement, which has achieved important recognition and innovation in the handling of social and health problems.
Key words: Health,participation, community organization, social services, Quebec.
Recibido: 05-04-26 · Aceptado: 05-07-01
Introducción
La participación es uno de los pilares de la gobernanza democrática. Existe hoy un consenso en la idea que toda acción pública debería ser un proceso abierto, llevado de manera a informar, escuchar y tomar en cuenta a los ciudadanos. Esta orientación no es sólo una cuestión ideológica,sino también una cuestión de eficacia. El consentimiento y la iniciativa de los ciudadanos son condiciones necesarias para alcanzar los objetivos gubernamentales, y contribuyen de manera importante a la eficiencia y eficacia de las acciones en materia de salud y servicios sociales.
Además de la participación de los ciudadanos en la regulación de los sistemas de salud y servicios sociales,organizaciones de la sociedad civil participan tanto en la prestación de los servicios de salud como en los servicios sociales. En Québec, como en otras sociedades, un gran número de estas organizaciones surgieron antes del establecimiento de los sistemas públicos de salud, bajo la forma de asociaciones de beneficencia, mutuales, cooperativas, y otras asociaciones de ayuda mutua. Con la creación de lossistemas públicos de salud, el sector asociativo pasa a atender necesidades no satisfechas por los servicios públicos, o a ofrecer servicios alternativos. Hoy, en el contexto de la crisis de los sistemas públicos de salud, por el envejecimiento de la población, el debilitamiento de los vínculos familiares y los crecientes costos asociados a la “revolución” tecnológica en el sector de la salud, las...