Participacion comunitaria en la prevencion del dengue

Participación comunitaria en la prevención del dengue: un abordaje desde la perspectiva de los diferentes actores sociales
 
Community participation in dengue prevention: an approach from the perspective of different social actors
 
 
María Eugenia Toledo-Romaní, MD, MSc,I; Alberto Baly-Gil, BSc, MA,I; Enrique Ceballos-Ursula, Tec,II; Marleen Boelaert, MD, PhD,III; Patrick Van der Stuyft,MD, PhD.III
IDepartamento de epidemiología. Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, Habana, Cuba
IIUnidad Provincial de Vigilancia y Lucha Antivectorial, Santiago de Cuba, Cuba
IIIEpidemiology and Disease Control Unit, Institute of Tropical Medicine, Antwerp, Belgium
 
 

RESUMEN
OBJETIVO: explorar las percepciones sobre la participación comunitaria en la prevención del dengue durantela investigación formativa de un proyecto comunitario.
MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio conducido en tres áreas de salud de Santiago de Cuba durante el año 2000. Se combinan técnicas cualitativas y cuantitativas para explorar opiniones de los profesionales de salud, líderes comunitarios y una muestra aleatoria de población.
RESULTADOS: Los profesionales identifican la no participación de lacomunidad y sus propias limitaciones para involucrarla activamente en la prevención. Los líderes refieren falta de motivación, y la población vincula la eliminación del vector con el uso de tecnologías. Se perciben barreras en la aceptación de las actividades del programa de control y en general la "participación" es interpretada como "colaboración".
CONCLUSIONES: La población ha trasferidoresponsabilidad del control del Aedes aegypti al sector salud. Se evidencia la necesidad de unificar conceptos sobre la participación comunitaria y conciliar intereses entre usuarios y proveedores de los servicios para lograr una real movilización social.
Palabras clave: participación comunitaria; dengue; Aedes aegypti; actores sociales; Cuba

ABSTRACT
OBJECTIVE:To explore the perceptions aboutcommunity participation in dengue fever control during formative research for a community project.
MATERIAL AND METHODS: This study was conducted in three health areas of the Santiago de Cuba municipality during the year 2000. Qualitative and quantitative techniques were used to explore the opinions of health professionals, community leaders and a random sample of 200 people living in the community.Results. The health professionals who were interviewed judged that difficulties in Aedes aegypti control were due to lack of participation of the community and to limited knowledge of prevention methods. Community leaders considered that the population was poorly motivated. The randomly selected subjects who were interviewed did associate Aedes control with technological intervention. The authorsidentified barriers to acceptance of control program activities. In general, the concept of "participation" was interpreted as "collaboration".
CONCLUSIONS: Our findings show that the community has transferred the responsibility for Aedes aegypti control to the health sector. There is an evident need for unifying the concepts of community participation, as well as for matching the interests ofusers and health care providers, in order to attain a significant social mobilization.
Key words: community participation; dengue fever; Aedes aegypti; social actors; Cuba

 
 
El dengue constituye una de las enfermedades emergentes más importantes en América Latina.1 En 1977 se produjo en Cuba la mayor epidemia de dengue clásico de las Américas, en la que se registró más de medio millón depersonas afectadas y aproximadamente 4.5 millones de infectados. Cuatro años más tarde, en 1981, se produjo la primera epidemia de fiebre hemorrágica/síndrome de shock por dengue de la región.2 Mediante un gran esfuerzo del gobierno y una movilización general se logró abortar la epidemia con un costo estimado de 43 millones de dólares; posteriormente se mantuvo la vigilancia y el control del...