parto

El Parto

En condiciones normales, cuando el embarazo va llegando a su término, la madre y el hijo entran en la fase de preparación para el trabajo de parto. El bebé ha crecido y madurado lo suficiente para sobrevivir y adaptarse a la vida en el medio externo. El organismo de la madre, por su parte, ha experimentado numerosos cambios durante la gestación que la han preparado para el parto y lamaternidad.

Síntomas del trabajo de parto

Los principales síntomas que indican el comienzo del trabajo de parto son:
Perdida de tapón mucoso: durante el embarazo, una sustancia transparente y viscosa sella el cuello del útero a fin de evitar infecciones. Cuando comienza el trabajo de parto el cuello de útero se dilata por lo tanto el tapón mucoso se desprende. Puede ser de 24 a 48 horasantes del parto o puede no ocurrir.
Rotura de la bolsa de agua: cuando se rompe la bolsa que tiene el liquido amniótico, el cuello del útero ya esta completamente dilatado. El color debe ser
Transparente, ya que la coloración amarillenta indica sufrimiento fetal. En caso de no producirse el parto a la brevedad es necesario provocarlo.
Contracciones rítmicas: al comenzar el trabajo de parto, lascontracciones son intensas y regulares, no como las que se pueden dar durante el embarazo, las primeras son breves y espaciadas y luego son mas próximas prolongadas y agudas.

Etapas del parto

El trabajo de parto en su totalidad puede tomar entre 8 y 12 horas en una primeriza, o entre 6 y 8 en una multípara y puede dividirse en tres etapas.
Una etapa de fuertes contracciones uterinas queborran y dilatan el cuello del útero y el canal vaginal, hasta alcanzar los 11 cm de dilatación, formándose así el canal de parto. La cabeza del feto se inserta en el cuello del útero. En este momento se produce la rotura de la bolsa si no se dio antes.
Cuando el canal de parto esta preparado, la cabeza del bebe se hace visible en la vagina. La madre debe acompañar las contracciones con pujos,para que se produzca el nacimiento. Generalmente se realiza la episiotomía, que consiste en un corte en los músculos del perineo de la vagina para ensanchar el canal de parto y evitar posibles desgarramientos. En el momento de la expulsión sale generalmente la cabeza primero, cuando la presentación es normal y el medico presiona hacia abajo para permitir la salida de los hombros y el resto delcuerpo. Finalmente anuda y corta el cordón umbilical
Luego del nacimiento, se producen contracciones suaves que permite la expulsión de la placenta y de las membranas que rodean al feto, a esta etapa se la llama alumbramiento.
En condiciones normales tiene una duración de pocos minutos, hasta un máximo de 45. En la actualidad se habla de un cuarto periodo que sería el de recuperación inmediata, esdecir las primeras 2 horas del nacimiento del bebé, durante el cual debe haber una observación estrecha de la madre y el hijo

Dificultades en el parto

Cuando el nacimiento no se produce de forma natural es necesario recurrir a otras maniobras artificiales.
Cesárea. El medico puede indicarla cuando cree que la madre o el bebe pueden estar en riesgo, por varias razones como: enfermedadescardiacas, o estructura pélvica pequeña de la madre, embarazo múltiples, enfermedades fetales, etcétera. Si hay sufrimiento fetal, al detectarse una alteración en los latidos del corazón, o por presencia de meconio en el liquido amniótico, en caso de que el bebe este ubicado en forma transversal. Es una intervención quirúrgica en el cual se realiza una incisión en la pared del útero y del abdomen parapoder extraer al feto, se aplica anestesia local o general

Curiosidad sobre la cesárea: existen muchas referencias históricas sobre la cesárea. Según la mitología griega Apolo realizo una incisión en el abdomen de Coronis para que pudiera nacer su hijo Asclepio, el iniciador de la medicina. Otra referencia sugiere que deriva de una ley romana llamada lex cesarea. Esta ley autorizaba el...