Partor Normal

PARTO NORMAL Y
COMPLICACIONES



PARTO NORMAL
• El parto es el tránsito del contenido de la
gestación desde la cavidad uterina hacia el
exterior del organismo materno.



• El trabajo del parto se caracteriza por la
aparición de contracciones uterinas
rítmicas y progresivamente intensas que
implican:
– Dilatación del cuello uterino.
– Expulsión del feto a través de la vagina yla
vulva.
– Expulsión de los anexos fetales.



CLASIFICACIÓN
• Según duración
– Parto a término: es el que ocurre entre las
37 y 41 semanas de gestación.
– Parto pretérmino: es el que ocurre entre las
28 y las 37 semanas de gestación.
– Parto postérmino: cuando el parto ocurre
después de las 41 semanas de gestación.



CLASIFICACIÓN
• Según finalización:
– Parto eutócico: esel parto normal y es el que se
considera que se inicia de forma espontánea en una
gestante con un feto a término en presentación
cefálica flexionada, posición de vértice y termina
también de forma espontánea, sin que aparezcan
complicaciones en su evolución.
– Parto distócico: cuando se necesitan maniobras o
intervenciones quirúrgicas para la finalización del
parto.


CLASIFICACIÓN
•Según el comienzo:
– Parto espontáneo: cuando el feto presenta
diversas variedades de presentación
diferentes a la vértice y no es necesario
realizar maniobras quirúrgicas para su
expulsión.
– Parto inducido- estimulado: cuando es
necesario inducir las contracciones del
trabajo del parto mediante medicación
exógena.



FISIOLOGÍA DEL PARTO
• Elementos que intervienen en lafisiología
del parto:
– Motor
– Canal del parto
– El feto



MOTOR
• El motor del parto es el útero, que a través
de unas contracciones características,
provoca la dilatación del cuello uterino
desde dentro hacia fuera.
• Complementariamente, la contracción de
la musculatura abdominal de la madre
puede contribuir al proceso.



MOTOR
• El cuello uterino está formado por fibrasmusculares, tejido conectivo y colágeno.
Con las contracciones, la pared del cuerpo
uterino se engrosa y se acorta
progresivamente y hace que las fibras del
istmo y del cérvix se deslicen hacia arriba
y hacia los lados.


MOTOR
• Todo esto hace que esta zona se
adelgace y amplíe formándose el
segmento inferior ( separación entre
cuerpo y cuello del útero), lo que provoca
el borramiento y ladilatación del cuello
uterino.



MOTOR
• Las contracciones del parto aumentan en
intensidad y frecuencia progresivamente y se
presentan de forma rítmica.
• Parámetros de la contracción:
–
–
–
–

Duración
Intensidad
Intervalo
Tono basal



MOTOR
Parámetros de la contracción
– Duración: tiempo que transcurre desde que se inicia
una contracción hasta que finaliza. Seexpresa en
segundos.
– Intensidad: grado de contracción del útero. Es la
diferencia entre el tono basal y el tono de ácme de la
contracción ( que es el periodo de máxima
intensidad. Tanto la intensidad como el tono basal se
expresa en mm de Hg.


MOTOR
Parámetros de la contracción
• Intervalo: determina ritmo y frecuencia. Desde que
acaba una contracción hasta que empieza la
siguiente.• Tono basal: es la presión uterina valorada en un
momento en que no exista contracción. Es el
punto de partida que aunque es sin contracción lo
consideramos 20 mm de Hg.



Las contracciones del parto son
involuntarias e intermitentes .

Tienen un ascenso de 50 segundos,
una máxima intensidad breve, y una
relajación de inicio rápido,
posteriormente lento.



CANAL DEL PARTO
•Son las estructuras que delimitan el
trayecto que realiza el feto en su salida.
• Cuando decimos que un feto está
encajado es que ha entrado en la pelvis,
es la presentación fetal.



CANAL DEL PARTO
• Se distingue:
– Canal óseo:
• Es la pelvis.
• Considerando que el diámetro de la cabeza fetal
es de 10 cm, pequeñas variaciones congénitas o
adquiridas en la anatomía de la pelvis...