Partos en las distintas presentaciones

EL PARTO EN LAS DISTINTAS PRESENTACIONES

PRESENTACIÓN CEFÁLICA
FLEXIONADA
A) Modalidad de vértice: es cuando la cabeza está flexionada, se presenta en el 99% de las presentaciones cefálicasPRESENTACIONES CEFÁLICAS DESFLEXIONADAS
A) Modalidad de cara: es aquella que ofrece al estrecho superior una actitud de deflexión máxima. La frecuencia se calcula en uno cada 350 partos.
B) Modalidadde frente: es una presentación rara, distósica y de pronóstico muy grave, mucho peor que la presentación de cara. La frecuencia es uno cada 3000 partos.
C) Modalidad de bregma: se ofrece al estrechosuperior en forma indiferente, intermedia (ni flexionada ni deflexionada). La frecuancia es rara, 1% del total de los nacimientos
PRESENTACION PELVIANA
Es cuando el polo caudal del feto está enrelación directa con el estrecho superior.
Puede ser completa o incompleta
Es la más frecuente después de la presentación de vértice: 1 cada 33 partos (33%)

ALUMBRAMIENTO
Se designa de este modo altiempo del parto en el cual se eliminan al exterior la placenta y las membranas ovulares: se inicia breves instantes después del periodo de expulsión fetal.
Comprende cuatro etapas: 1) desprendimientode la placenta; 2) desprendimiento de las membranas; 3) descenso y 4) expulsión
1)Desprendimiento de la placenta
de inmediato al parto el útero se retrae para adaptarse a su mayor contenido. Noobstante, la placenta permanece un tiempo (algunos minutos) adherida a él
2) Desprendimiento de las membranas
las membranas se desprenden por idéntico proceso. Las contracciones de útero quesobrevienen, al accionar sobre un tejido distinto, lo hacen de tal manera que pliegan primero las membranas y las desprenden después; finalmente, el mismo peso de la placenta, en su descenso, terminará dedesprenderlas por simple tironeamiento
3) Descenso de la placenta
Desprendida la placenta, ésta desciende del cuerpo del útero a la vagina, lo que ocurre en parte porque continúa cierta actividad...