Partos

Parto natural

Progresión del feto
El parto se desarrolla por etapas. Las contracciones uterinas anuncian el inicio del trabajo de parto y de la dilatación del cuello del útero. Al principio, elcuello está cerrado; poco a poco, se dilata, se abre y desaparece. Una vez abierto, el feto puede empezar su progresión hacia la salida. Primero pasará por los huesos de la pelvis (sacro, cóccix,huesos iliacos y pubis) y después por el periné. Cuando ha superado todos los obstáculos, aparece en la vulva de la madre la cabeza del niño, después los hombros y, finalmente, el resto del cuerpo.Cabeza del feto
Es la parte del cuerpo más voluminosa. Los huesos que la componen aún no están soldados ente ellos; se hallan separados por las frontales. Existen dos fontanelas (la mayor, situadadelante del cráneo, y la menor, situada detrás), que se utilizan para ubicar la posición de la cabeza en la pelvis. La fontanela menor se osifica ente los 8 meses y los 2 años; la frontaluela menor secierra hacia los 2 meses.


Parto Cesarea
Se realiza con anestesia peridural o general.

La cesárea se programa cuando la gestante no puede dar a luz por vía natural. El médico también puedetomar esta decisión en el último momento, si el feto sufre en el curso del parto.
Indicaciones
Se practica en el 15 % de los partos al final de la gestación, hacia el 8 ó 9 meses
Ejemplos queprecisan esta intervención:

• En el curso del parto, se observa que la cabeza del feto es demasiado grande para pasar por la pelvis.
• El feto presenta un retaso de crecimiento que lo hace frágil paranacer por vía natural.
• La placenta obstruye el cuello del útero e impide que el niño pede descender bien por la pelvis (placenta previa).
• El feto se presenta en posición transversal (o denalgas).
• Se trata de un embarazo múltiple. La cesárea se impone cuando el primer niño que ha de nacer se presenta de hombros.
• El útero tiene cicatrices que podrían romperse durante las contracciones...