Parámetros normales de una radiografía de abdomen

Parámetros normales para evaluar una radiografía de abdomen.
Existen diversos elementos que se deben de tomar en cuenta para evaluar una radiografía de abdomen. Entre ellos tenemos:
Densidades radiográficas:
• Aire (Negro): En el abdomen vamos a encontrar esta densidad en el estomago, en el colon y pueden verse mínimas cantidades en el intestino delgado.
• Grasa (Gris): Hay órganos en elabdomen que resaltan porque están rodeados de grasa, como son, el hígado, el bazo, los riñones y el musculo Psoas.
• Agua (Gris claro): Normalmente la encontramos en vísceras (hígado, bazo, riñones), vasos sanguíneos, en el intestino postprandial y en la vejiga urinaria.
• Calcio (Blanco): Lo encontramos en huesos, cartílagos calcificados y en calcificaciones.
• Metal (Blanco brillante): No seencuentra de manera natural en el organismo.

División regional del abdomen
Se divide el abdomen en regiones y se localizan las estructuras que hay en ellas. Existen diversas formas de dividir regionalmente el abdomen pero la mas utilizada es la que divide el abdomen en nueve regiones, utilizando cuatro líneas imaginarias, dos verticales que van desde la línea medio clavicular hasta la pelvis ydos horizontales, una superior que corresponde a los rebordes costales y otra inferior que va desde una espina iliaca antero superior a la otra. Las regiones en que las divide son las siguientes:
• Hipocondrio derecho: Hígado, riñón derecho y vesícula biliar.
• Epigastrio: Estomago – fondo.
• Hipocondrio izquierdo: Bazo y riñón izquierdo.
• Flanco derecho: Colon ascendente y flexura hepática.• Flanco derecho: Colon ascendente y flexura hepática.
• Mesogastrio: Cuerpo del estomago, páncreas y duodeno y colon transverso.
• Flanco Izquierdo: Colon descendente y flexura esplénica
• Fosa iliaca derecha: Ciego y apéndice.
• Hipogastrio: Vejiga urinaria, recto y próstata.
• Fosa iliaca izquierda: Colon sigmoideo.

Evaluación de las partes blandas del abdomen.
Las estructuras detejido blando que se pueden identificar en una radiografía de abdomen son las siguientes:
Hígado se ve como una formación radiopaca en el hipocondrio derecho, cuyo borde superior se encuentra adyacente a la superficie del hemidiafragma ipsolateral. El borde inferior esta definido por la presencia de gas en la flexura hepática y en el colon transverso.
El bazo se reconoce como una densidad de tejidoblando, radiopaco, localizado balo el hemidiafragma izquierdo y lateral al estomago.
Riñones son estructuras pares que mantiene un eje oblicuo y que se extienden desde T12 hasta L2 o L3. El riñón izquierdo es usualmente más alto que el derecho además de ser un poco más grande.
Ocasionalmente el polo superior del riñón izquierdo puede estar aplanado por la presión que ejerce el bazo sobre el,configurando lo que se ha denominado giba de dromedario.
Los músculos psoas se encuentran a ambos lados de la columna en dirección oblicua hacia la pelvis. Se identifican como estructuras de tejido blandos cuyo margen debe ser recto o convexo de forma simétrica.
La vejiga urinaria puede ser visible a causa de la grasa peritoneal que la rodea, su configuración es globular cuando esta en repleción.Estomago este dependiendo de la posición podemos ver la burbuja gástrica en varios lugares; en bipedestación, que es la mas común, la vamos ver por debajo del hemidiafragma izquierdo.
Intestino grueso en este vamos a observar principalmente densidad aire principalmente en la flexura hepática y en la flexura esplénica.
Intestino delgado este no suele tener densidad aire o es muy mínima.Principales posiciones radiográficas del abdomen.
Frente AP simple de abdomen.
Características:
Se coloca al paciente en decúbito supino, con el plano coronal paralelo a la placa y el plano sagital perpendicular.
Se realizará una preparación previa de abdomen a base de dietas, laxantes o enemas.
Los brazos del paciente se sitúan a ambos lados del tronco; tronco y abdomen rectos, con los...