Pasos Para La Confeccion De Ortesis

Pasos Para La Confeccion de Protesis

Toma de Medidas:
Se pasa al paciente a la sala de toma de medidas y se le indica que se quite el pantalón y el zapato, se le pregunta el tiempo de amputado, tiempo de la rehabilitación, actividad laboral que realiza y causa de la amputación. Se pide al paciente que haga abducción y aducción con el muñón, y que lo lleve frontal y posteriormente para ver lafuerza del mismo. Con las manos se toma el muñon y se palpa para saber si hay tejido adiposo sobrante, dependiendo de si es un muñon corto o largo se procede con la toma de medidas.
Si el muñon es muy corto se agarra la cinta métrica y se mide horizontalmente por debajo del isquion, con esto se obtiene la medida proximal o primer perímetro luego se toma la medida medial o segundo perimetroubicada en la mitad del muñon, proseguimos con la medida distal o tercer perímetro la cual está en la parte final del muñon por ultimo tomamos el largo del muñon colocando la cinta métrica en las crestas iliacas y llevándolo hasta la parte media del mismo. Luego tomamos las medidas de la pierna sana, comenzando por el la altura de la pierna, se coloca la cinta métrica en el isquion y se lleva hastael piso, luego se toma el largo del pie, la medida distal, medial y proximal de la tibia; diámetro de la rodilla, asi como también diámetro distal, medial y proximal del femur, por ultimo tomamos la medida desde la rodilla al piso.
Seleccionamos un conformador y en caso de no poseer uno de acuerdo a la medida del muñon del paciente se conforma con vendas de yeso, para esto se le colocca alpaciente media pantis, luego mojamos las vendas de yeso en agua y cubrimos de lateral a medial, y de posterior a frontal para recubrir finalmente de manera horizontal todo este. Con las manos hacemos presión en los puntos de apoyo, sobre todo para delimitar bien el asentamiento isquiatico, una vez q haya endurecido se le remueve al paciente para llevarlo a la sala de moldeado para su siguiente paso.En el caso de que el muñon este en un nivel optimo de amputación tomamos 4 medidas q seras llevadas al torno para asi obtener el positivo a diferencia de cuando es un muñon corto en el cual se hace un vaciado en yeso. Se toma el vernier, se coloca en el isquion y paralelamente al muñon tomamos el largo luego ubicamos las crestas iliacas y medimos 3 cm por debajo haciendo una marca con unbolígrafo o marcador, nos vamos a la parte distal y 5 cm por encima hacemos otra marca, se mide la distancia entre estos dos puntos, sacamos la mitad y hacemos una marca; se coloca la cinta métrica horizontalmente en cada uno de los punto hecho y se saca las medidas del muñon. Se toman igualmente las medidas de la pierna sana dichas anteriormente.
Modelaje y Vaciado:
Una vez que se ha hecho elconformador con vendas de yeso y se le retira al paciente se va a la sala de moldelaje y se rellena con yeso los puntos de apoyo para que tenga un mejor encaje y no se le salga la cuenca. Se le prueba al paciente una vez mas para asegurarnos que con los cambios hechos esta no se le salga y tenga el apoyo necesario, si al paciente le queda bien se procede a hacer el vaciado. Hacemos un aumento en laparte proximal de este mojando y colocando venda de yeso alrededor, se espera que seque y se prepara yeso en un cubo; mezclamos el yeso y el agua de forma q no hallan grumos, una vez listo lo vertemos, colocamos una cabilla en el medio y dejamos secar. Ya que haya fraguado retiramos con una cuchilla o chaveta la venda de yeso con la que hicimos el aumento, medimos con la cinta métrica cuanto aumentoel yeso y en dependencia de esto rebajamos con la escofina hasta llegar a las medidas reales del paciente, subimos la pared lateral y delimitamos bien el asentamiento isquiatico con la chaveta. Luego, una vez hecho todo esto se toma la malla y con agua pulimos el positivo de modo que no quede ninguna protuberancia que pudiera molestar al paciente, por ultimo le colocamos talco y pasamos al...