Patient Center Therapy

PSICOLOGIA DE LA SALUD
CASO: JENNIFER MORALES
TEMA: CAMBIO EN COMPORTAMIENTO / CUIDADO CENTRALIZADO EN EL PACIENTE

Adalis Lugo Colón 4 de septiembre de 2012

1. Comportamientos de alto riesgo para la salud de Jennifer y su hijo.
* Fumar de 10-15 cigarrillos por día.
* Consumir alcohol 2-3 tragos
* El trabajo, ya que el mismo requiere que Jenniferesté parada por altas horas, lo cual, según artículos de cuidado durante el embarazo; indican que al estar de pie muchas horas, la presión sanguínea tiende a bajar, condición que se acentúa con el embarazo. El descenso en la presión podría causar mareos o incluso causar un desmayo.
2. Modelo centralizado en el paciente:
Para poder saber la condición de Jennifer, comenzaría por explorar suhistorial desde todos los angulos(desde un ángulo biopsicosocial) posibles para saber con que debo trabajar mas, y estrategias utilizar; con qué herramientas cuenta la joven para lidiar con su embarazo, y su vida personal. De igual forma, saber sus expectativas hacia este embarazo, y luego de tener el bebé. Con que recursos cuenta la misma, y así como apoyo. Luego de ello, se buscarían opciones;metas, para sobrellevar el proceso de embarazo de forma saludable, y luego del parto. Entre las preguntas pertinentes estaría:
* ¿te has hecho los exámenes pertinentes para saber la condición del bebé, y tus condiciones, si alguna?
* ¿existe historial en tu familia de alguna condición de salud, tanto física como mental?
* ¿has padecido o padeces de alguna condición desalud?
* En cuanto a tu entorno familiar, entiendo que vives con tu mamá, ¿Quién mas vive con ustedes?
* Y que me dices de tu entorno social…¿ademas de tu novio, tienes algún apoyo de amistades o personas allegadas a ti?
* ¿A que se dedica tu novio?
* ¿Cuentas con alguna ayuda económica, además de tu trabajo?
* Ademas de trabajar, ¿Qué otrasactividades tienes en tu diario; pasatiempos…que haces para divertirte?
* Entiendo que es tu primer embarazo, ¿como te hizo sentir la noticia cuando lo supiste por primera vez que esperabas un bebé?
* ¿Qué pensaste en esos momentos?
* ¿Cómo lo tomaron tu familia y tu novio?
* ¿Cuáles eran tus planes y metas a corto y largo plazo, antes de saber que estabasembarazada? ¿desde que te enteraste del embarazo, alguno de ellos ha cambiado?
* ¿Cuáles son tus planes cuando nazca el bebé?
* ¿Qué expectativas tienes en la vida que te ayuden a seguir para adelante…y ahora que estas en terapia, tienes alguna expectativa de la misma?
Sobre su hábito de fumar y el alcohol; ¿Cómo fue que comenzaste a fumar por primera vez?... ¿Cuándo sueles fumar,más? En cuanto al alcohol, ¿solo bebes alcohol cuando estas trabajando, o lo haces socialmente? ¿Conoces las consecuencias de fumar y beber durante el embarazo?
3. Según el historial de Jennifer, la joven se encuentra en la etapa de pre contemplación, ya que la misma no muestra intención en cambiar sus hábitos, asi como el entendimiento de los comportamientos de alto riesgo que estánafectando su embarazo, asi como a su salud. De igual forma muestra una resistencia al cambio al verbalizar el hecho de no poder dejar su trabajo para poder pagar sus estudios, asi como acudir al alcohol para aliviar cualquier dolencia referente a su embarazo. Para poder llevar a Jennifer a la próxima etapa de cambio(Contemplacion), se puede tomar de las contestaciones que la misma brinde a las preguntasanteriores. Las mismas van ligadas a las expectativas de vida y metas que la misma se ha trazado para su vida, y de ahí saber cuan comprometida esta ella para hacer un cambio para que esas metas se puedan lograr. Las preguntas requeridas van dirigidas hacia sus habitos de riesgo, como el fumar y el alcohol; y hasta su visión hacia ser madre pronto y planes futuros.
Como hay poco tiempo para...