PATOLIGIA 1

HIPERQUERATOSIS O DUREZAS:
 
    Con la terminología científica de HIPERQUERATOSIS, más conocidas por durezas,  nos referimos al engrosamiento de la epidermis  en zonas amplias.
    Una hiperqueratosis  es un engrosamiento de la piel, compuesto por células muertas, queratinizadas, descamadas, impactadas y distorsionadas en zonas de  fuerte roce, fricción o presión.

Etiología:
 
        Laszonas de más frecuente aparición suelen ser en :
 En la planta o hiperqueratosis  plantares:
 
                Estas son como resultado de una sobrecarga continuada y estas pueden ser:
Puntuales: de alguna de las cabezas metatarsales, por dos patologías frecuentes, un metatarsiano  largo o plantar flexionado, consecutivo también a un dedo en garra. 
Generalizada: de todos ellas, fundamentalmente delas cabezas  metatarsales  centrales, por patología asociada como un Hallux Valgus (juanete) o un pie cavo etc.
   En el talón o Hiperquertosis del talón:
 
                También son debidas a la sobrecarga o hiperapoyo del talón, por alteraciones o deformaciones del pie, como un pie cavo,  o por defectos de alineación como un pie varo; sin embargo aquí el factor de falta de hidratación oanhidrosis, es una de las  causas fundamentales  de su aparición, lo que en un principio es simplemente un acumulo de queratosis o acumulo de queratina, con el tiempo y el descuido puede transformarse en la formación de grietas, profundas y dolorosas de difícil curación.
   

       Evolución:
 
La  hiperqueratosis puede ir pasando por diferentes fases:  
Periodo de sensibilidad o fase de hiperqueratosis:simplemente es un engrosamiento de la epidermis, los dolores son poco acusados.
Periodo doloroso o fase higroma: Se constituye la bolsa serosa, además de la hiperqueratosis superficial existen puntas corneas, esta inflamación puede progresar, provocando intensos dolores, en diabéticos esta progresión puede ser de extrema gravedad.
Diagnóstico diferencial:
 
       Uno de los errores que con másfrecuencia se cometen por profesionales sanitarios no podólogos, es confundir o no establecer un diagnóstico diferencial, entre lo que es un hiperqueratosis puntual por una sobrecarga metatarsal, y un papiloma; esta confusión la sufre el paciente, que hace un largo peregrinaje por diferentes especialistas hasta que acude al podólogo.
 
Habrá que establecer también diagnóstico diferencial con otraslesiones dérmicas menos frecuentes.
 
   Tratamiento:
 
               En cuanto al tratamiento el más sencillo es la eliminación de la lesión hiperqueratósica o dureza, si bien previamente se debe haber hecho un estudio,  para ver cuales son las causas de dicha hiperqueratosis, pues estas pueden ser debidas a diferentes causas, como veíamos anteriormente.
 
    Si tras la realización de laquiropodia dicha lesión aparece muy rápidamente o sigue habiendo dolor, habrá que optar por otros  tratamientos paliativos  como la ortopodología o incluso tratamientos definitivos como la cirugía podológica.  

 
Prevención:
 
        La falta de hidratación en pieles secas o con anhidrosis, es uno de los motivos para que dicha capa cornea se acumule, formándose la hiperqueratosis; por lo queuna hidratación diaria, con cremas con urea,  así como un calzado cómodo y fisiológico, sin tacones superiores a cuatro centímetros y el uso de calcetines o medias de algodón lana o hilo ,evitando  los calcetines o medias acrílicos,  son las mejores medidas preventivas.     

paraqueratosis
Definición
Está relacionada con la deficiencia de zinc, con la modificación de la relación Zn/Ca y la amplificación deeste fenómeno debido a la gran contaminación por micotoxinas. Es una afección proliferativa de la capa córnea de la piel. Se presenta como una dermatitisafebril de los cerdos jóvenes que hace relieve y que tiende a diseminarse.
Etiología
Las causa más importante son los desequilibrio nutricionales y(o) metabólicos, entre ellos el calcio y el zinc, sobre todo este último. No solo interviene en...