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UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI
FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA

TEMA:
“HISTORIAS CLINICAS”

MATERIA:
PATOLOGIA II

CATEDRATICO:
DR. DANNY VERA

ALUMNO:
PATRICIO DANIEL CEVALLOS VERA
5 NIVEL “D”

INTRODUCCION


Disnea

La disnea se define como la sensación de “falta de aire”, de una respiración anormal o incómoda con la percepción de mayor trabajorespiratorio que aparece durante el reposo o con un grado de actividad física inferior a la esperada. No se considera patológica cuando surge con el ejercicio extenuante en individuos sanos con buena condición física ni con el ejercicio moderado en personas sanas no acostumbradas al esfuerzo.


La disnea, más que una enfermedad, es un síntoma de muchas enfermedades.

Es una sensación subjetivaque se define como la conciencia desagradable de dificultad para respirar. Su control puede ser una auténtica urgencia, sobre todo teniendo en cuenta que es uno de los síntomas más difíciles de controlar.


Significa dificultad para respirar y tiene múltiples causas (crisis asmática, enfermedad del corazón, neumonía, neumotórax, laringitis, obstrucción nasal, ansiedad, etc). Los niñosmayores la describen como
"falta de aire" o "fatiga para respirar".


Disnea es un fenómeno relacionado con el Intercambio de Aire, cuyas características específicas son:
Intercambio de Aire con molestia y aumento de esfuerzo, falta de aire, ensanchamiento nasal, cambios en la profundidad respiratoria, empleo de los músculos accesorios, alteraciones en la excursión del tórax y frémito.La disnea es el síntoma que con mayor frecuencia se expresan los trastornos de ansiedad en el aparato respiratorio y a la vez un síntoma común en pacientes con un amplio espectro de enfermedades clínicas.
En el paciente no aparece taquipnea, ni hiperpnea y ni hiperventilación, pero una respiración dificultosa, laboriosa, displacentera.


CARACTERÍSTICAS DE LA DISNEA A TENER EN CUENTA A LAHORA DE REALIZAR UN DIAGNÓSTICO

El nivel de esfuerzo necesario para que aparezca la disnea (es importante conocer el grado funcional basal) y circunstancias en las que aparece (hora, ortopnea, DPN). Importante recordar la variación interindividual en la percepción, existiendo distintos niveles de tolerancia ante las mismas alteraciones cardiopulmonares, y la posible interferencia con otraenfermedad existente que disminuya la movilidad del paciente.

También, debemos tener en cuenta las posibles situaciones que pueden dar lugar a disnea en el paciente. Por ejemplo: cuántos pisos puede subir seguidos sin pararse, cuántos metros anda seguidos, qué actividades le producen fatiga (hacer una cama, vestirse, ir de una habitación a otra de su domicilio, hablar, incluso sentado viendo latelevisión, etc.) ya que ayuda a concretar y comparar momentos distintos en la evolución de un mismo paciente.

No olvidar los síntomas y signos asociados: dolor (localización, duración, tipo), opresión torácica, tos, expectoración, hemoptisis, fiebre, ronquido, palpitaciones-mareo-síncope.


ETIOLOGÍA DE LA DISNEA AGUDA


RESPIRATORIA

Obstrucción vías aéreasextratorácicas:

– Aspiración de cuerpos extraño

– Edema de glotis

Obstrucción vías aéreas intratorácicas:

– Asma bronquial
– Enfermedad obstructiva crónica agudizada
– Inhalación de gases

Enfermedades parenquimatosas

– Atelectasia
– Neumonía

Enfermedad pulmonar vascular oclusiva:

– Tromboembolismo pulmonar (TEP)

Síndrome de distrés respiratorio deladulto

¨ Enfermedades de la pleura:
– Derrame pleural
– Neumotórax



CARDIOCIRCULATORIA

– Edema agudo de pulmón (EAP)



PARED TORÁCICA (Patrón mecánico)

– Contusiones

– Fracturas costales

– Volet costal


PSICÓGENA

– Síndrome de hiperventilación alveolar


Palpitaciones
Son sensaciones de latidos cardíacos que se perciben...