Patologías Dolorosas De Cadera
Páginas: 5 (1010 palabras)
Publicado: 8 de enero de 2013
NORMAL
SINÓNIMOS
DEFINICIÓN
INCIDENCIA
CLÍNICA
ETIOLOGÍA
EXPLORACIÓN
DIAGNOSTICO POR IMAGEN
PRUEBAS DE LABORATORIO
TRATAMIENTO
SINOVITIS TRANSITORIA DE CADERA
Coxitis fugaz. Cadera fantasma. Cadera irritable. Cadera en observación. Coxitis serosa simple. Epifisitis transitoria aguda.
Es la alteración inflamatoria inespecífica autolimitada de cadera.
Varones> mujeres (3:2-5:1). Edad entre 3 y 6 años 80% en varones
Inicio agudo o gradual antecedente de infección VRS o de traumatismo ligero. Dolor en la cara anterointerna del muslo (irradia hacia rodilla). Cojera antiálgica y posición flexión y ligera rotación externa. No sensación de enfermedad, ni fiebre. Atrofia cuadricipital en 15% Bilateralidad en 5%.
Desconocida. Traumática. Infecciosa:infección en la articulación por cepa de Staphilococcus. Alérgica: hipersensibilidad alérgica de la membrana sinovial con tratamiento de antihistamínicos y corticoides.
La cadera en flexión aducción leve y rotación externa. Aumento de la sensibilidad local a la palpación no hay aumento de temperatura local o si hay es muy leve limitación de la movilidad: rotación interna en flexión, abducción yextensión. Contractura de la cadera en flexión y RE.
RX: no existen cambios, puede existir aumento del espacio articular. Ecografía: derrame articular o aumento del espacio articular.
Recuento y fórmula leucocitaria VSG. Prueba cutánea de tuberculosis Aspirado líquido articular. Examen histológico.
Reposo con AINES orales durante 7 días. Con intenso dolor con gran derrame: punción articulary tracción de Russel. Control a las 2 semanas Estudio radiolófico a los 2-3 meses.
ENFERMEDAD DE LEGGS-CALVÉPERTHES
Necrosis avascular de la cabeza del fémur.
Es un proceso patológico que afecta al desarrollo de la cadera del niño, producido por la falta de riego sanguíneo en la cabeza del fémur.
Varones > mujeres Edad entre 2-12 años.
Dolor localizado en cadera que se irradia arodilla por la cara anterior del muslo. Ligera cojera antiálgica no permanente limitación a la mobilidad abduccción y rotación interna.
Desconocida.
Limitación de la abducción y de la rotación interna.
Rx: distensión de la cápsula articular, disminución del núcleo epifisario, conservación aparente del espacio articular. Esta fase puede durar 9 meses y se puede producir un colapso de lacabeza femoral, con alteración del cartílago.
VSG y PCR normales o discretamente elevadas.Hemogram a normal.
Reposo, analgésicos y cirugía según el grado de afectación.
ARTRITIS SÉPTICA
Coxitis aguda séptica.
Afectación general aguda. Inflamación de la articulación de la cadera que origina respuesta inflamatoria aguda.
50% de las formas agudas de artritis.
Comienzo agudo, horas odías. síndrome febril con temperatura alta, escalofríos, postración e inapetencia. compromiso articular con dolor espontáneo, intenso al movilizar la articulación.
Estafilococos, estreptococos y Kingella kingae principalmente. También virus y hongos.
Limitación de todos los movimientos.
Inicialmente aumento del espacio articular. En casos evolucionados: erosiones subcondrales yosteomielitis.
Aumento de leucocitos, VSG y PCR.
Reposo con antiinflamatorios y antibióticos de amplio espectro.
NORMAL
SINÓNIMOS
DEFINICIÓN
INCIDENCIA
CLÍNICA
ETIOLOGÍA
EXPLORACIÓN
DIAGNOSTICO POR IMAGEN
PRUEBAS DE LABORATORIO
TRATAMIENTO
TUBERCULOSIS DE CADERA
Tuberculosis osteoarticular y osteoartritis tuberculosa.
Es una enfermedad inflamatoria crónica queestá producida por el micobacterium tuberculoso (bacilo de Koch).
¼ parte de las infecciones tuberculosas afectan a la cadera. Tuberculosis articular 95% en cadera.
Es una enfermedad progresiva, que presenta articulación tumefacta, calor, rubor, impotencia funcional. dolor a nivel inguinal y es frecuente dolor nocturno. cadera con fijación en flexión, con pérdida de la capacidad de...
SINÓNIMOS
DEFINICIÓN
INCIDENCIA
CLÍNICA
ETIOLOGÍA
EXPLORACIÓN
DIAGNOSTICO POR IMAGEN
PRUEBAS DE LABORATORIO
TRATAMIENTO
SINOVITIS TRANSITORIA DE CADERA
Coxitis fugaz. Cadera fantasma. Cadera irritable. Cadera en observación. Coxitis serosa simple. Epifisitis transitoria aguda.
Es la alteración inflamatoria inespecífica autolimitada de cadera.
Varones> mujeres (3:2-5:1). Edad entre 3 y 6 años 80% en varones
Inicio agudo o gradual antecedente de infección VRS o de traumatismo ligero. Dolor en la cara anterointerna del muslo (irradia hacia rodilla). Cojera antiálgica y posición flexión y ligera rotación externa. No sensación de enfermedad, ni fiebre. Atrofia cuadricipital en 15% Bilateralidad en 5%.
Desconocida. Traumática. Infecciosa:infección en la articulación por cepa de Staphilococcus. Alérgica: hipersensibilidad alérgica de la membrana sinovial con tratamiento de antihistamínicos y corticoides.
La cadera en flexión aducción leve y rotación externa. Aumento de la sensibilidad local a la palpación no hay aumento de temperatura local o si hay es muy leve limitación de la movilidad: rotación interna en flexión, abducción yextensión. Contractura de la cadera en flexión y RE.
RX: no existen cambios, puede existir aumento del espacio articular. Ecografía: derrame articular o aumento del espacio articular.
Recuento y fórmula leucocitaria VSG. Prueba cutánea de tuberculosis Aspirado líquido articular. Examen histológico.
Reposo con AINES orales durante 7 días. Con intenso dolor con gran derrame: punción articulary tracción de Russel. Control a las 2 semanas Estudio radiolófico a los 2-3 meses.
ENFERMEDAD DE LEGGS-CALVÉPERTHES
Necrosis avascular de la cabeza del fémur.
Es un proceso patológico que afecta al desarrollo de la cadera del niño, producido por la falta de riego sanguíneo en la cabeza del fémur.
Varones > mujeres Edad entre 2-12 años.
Dolor localizado en cadera que se irradia arodilla por la cara anterior del muslo. Ligera cojera antiálgica no permanente limitación a la mobilidad abduccción y rotación interna.
Desconocida.
Limitación de la abducción y de la rotación interna.
Rx: distensión de la cápsula articular, disminución del núcleo epifisario, conservación aparente del espacio articular. Esta fase puede durar 9 meses y se puede producir un colapso de lacabeza femoral, con alteración del cartílago.
VSG y PCR normales o discretamente elevadas.Hemogram a normal.
Reposo, analgésicos y cirugía según el grado de afectación.
ARTRITIS SÉPTICA
Coxitis aguda séptica.
Afectación general aguda. Inflamación de la articulación de la cadera que origina respuesta inflamatoria aguda.
50% de las formas agudas de artritis.
Comienzo agudo, horas odías. síndrome febril con temperatura alta, escalofríos, postración e inapetencia. compromiso articular con dolor espontáneo, intenso al movilizar la articulación.
Estafilococos, estreptococos y Kingella kingae principalmente. También virus y hongos.
Limitación de todos los movimientos.
Inicialmente aumento del espacio articular. En casos evolucionados: erosiones subcondrales yosteomielitis.
Aumento de leucocitos, VSG y PCR.
Reposo con antiinflamatorios y antibióticos de amplio espectro.
NORMAL
SINÓNIMOS
DEFINICIÓN
INCIDENCIA
CLÍNICA
ETIOLOGÍA
EXPLORACIÓN
DIAGNOSTICO POR IMAGEN
PRUEBAS DE LABORATORIO
TRATAMIENTO
TUBERCULOSIS DE CADERA
Tuberculosis osteoarticular y osteoartritis tuberculosa.
Es una enfermedad inflamatoria crónica queestá producida por el micobacterium tuberculoso (bacilo de Koch).
¼ parte de las infecciones tuberculosas afectan a la cadera. Tuberculosis articular 95% en cadera.
Es una enfermedad progresiva, que presenta articulación tumefacta, calor, rubor, impotencia funcional. dolor a nivel inguinal y es frecuente dolor nocturno. cadera con fijación en flexión, con pérdida de la capacidad de...
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