patologia bucal tipo de lesiones

Facultad de Odontología UNAM
Guía Asignatura de Patología Bucal
Esp. Emiliano Jurado Castañeda
Grupos: 3003, 3004

LESIÓNES
BLANCAS
QUERATOSIS
FRICCIONAL

CLÍNICA

•

NÉVO BLANCO
ESPONJOSO

CANDIDIASIS
SEUDOMENBRANOSA

LEUCOPLASIA
VELLOSA

LIQUEN PLANO
RETICULAR

Reborde alveolar, borde lateral de
lengua y mucosa bucal
Asociada a prótesis y restauraciones malajustadas.

 Placas blancas con zonas eritematosas
asociadas al habito de mordida
contante
•

LEUCOEDEMA

HISTOPATOLOGÍA
Dx DIFERENCIAL

 Placa blanca asociada a zonas de
traumatismo crónico

•

MAORCICATIO
BUCARUM

Unidad V “LESIONES DE LA MUCOSA BUCAL”

Principalmente en mucosa
superior, inferior y bucal

labial

 Lesión del desarrollo caracterizada por
presentar placas deblancas a grisáceas
localizadas en mucosa bucal
•

Desaparecen al realizar presión digital
desde piel hacía la mucosa bucal



Lesión del desarrollo y hereditaria
caracterizada por presentar placas blancas en
diferentes zonas de la mucosa bucal.

•

Importante
los
antecedentes
heredofamiliares ya que por lo menos un
miembro de la familia presenta similares
característicasclínicas.



Infección por Candida albicans caracterizadas
por presentar placas blancas en diferentes
zonas de la mucosa bucal y orofaringe que se
desprenden al pasar una gasa dejando un
zona eritematosa.

•

Principalmente
en
personas
inmunosuprimidas e infección por VIH.



Lesión blanca cuya etiología es el virus de
Epstein Barr caracterizada por presentar
placas blancasbilaterales que recuerdan
vellosidades en la zona anterior y media
borde lateral de lengua

•

Patognomónica en pacientes con infección por
VIH.

•

Lesión de naturaleza autoinmune y de
etiología desconocida.

•

Caracterizada por presentar placas con
estriaciones blancas que confluyen y
hacen una red conocidas como estrías
de “Wickham”.

•

Se pueden manifestar en cualquierzona
de
la
mucosa
bucal
siendo
patognomónico la presencia bilateral
de estas.

 Hiperqueratosis

•
•
•
•

Diferenciarla de:
Leucoplasia idiopática
Nevó blanco esponjoso
Leucoedema
Candidiasis seudomembranosa

con
 Hiperqueratosis
exposición
del
tejido
conjuntivo

•
•
•
•

Diferenciarla de:
Leucoplasia idiopática
Nevó blanco esponjoso
Leucoedema
Candidiasisseudomembranosa



Edema intercelular del estratos
espinoso


•
•
•

Diferenciarla de:
Leucoplasia idiopática
Nevó blanco esponjoso
Candidiasis seudomembranosa

 Hiperqueratosis

•
•
•

Diferenciarla de:
Leucoplasia idiopática
Nevó blanco esponjoso
Leucoedema Candidiasis
seudomembranosa

 Presencia de hifas en un
frotis

•
•

Diferenciarla de:
Leucoplasiaidiopática
Nevó blanco esponjoso

 Hiperqueratosis
 Diagnóstico clínico

•
•
•

Diferenciarla principalmente de:
Leucoplasia idiopática
Liquen plano reticular
Queratosis friccional

 Zonas de hiperqueratosis y
atróficas, el epitelio presenta
como característica dientes
de sierra con un infiltrado
linfocitario
en
banda
subyacente.

•
•
•
•
•

Diferenciarla de:Leucoplasia idiopática
Nevó blanco esponjoso
Leucoedema
Candidiasis seudomembranosa
Reacción liquenoide

TRATAMIENTO Y
PRONÓSTICO
 Retirar el agente causal
•

Pronóstico favorable

 Férula oclusal
•

Manejar el hábito de
mordida

•

Pronóstico favorable

 Biopsia injustificada
•

No requiere tratamiento

•

Pronóstico excelente

 No requiere tratamiento

•Pronóstico favorable

 Antimicóticos sistémicos
(anfoterizina B, miconazol,
ketoconazol etc)
•
•

Manejo multidisciplinario en
pacientes con VIH
El pronóstico dependerá de la
estabilización sistémica.

 Estabilizar al paciente con
VIH
 Pronóstico dependerá de la
estabilización del paciente

 No requiere tratamiento
•

En casos con sintomatología
corticoesteroides tópicos...