Patologia bucal

Patología del Sistema Cutáneo.
*Estructura y Función: 1.-La piel es un órgano protector. 2.-Queratocitos → están en el epitélio plan, tienen un ciclo de vida, (dividirse, crecer y descamarse), que permite eliminar la patogenia en la capa superficial. 3.-Células de Lancerhans → son las presentadoras de antígeno. 4.-Melanocito → se encuentran en el estado basal, secretan melanina y sirven dedefensa contra los rayos U.V. 5.-Gl. Sudoríparas y Sebáceas → su función es la lubricación y la protección de la piel. Las gl. sebáceas secretan ácidos linoleicos (antimicrobiano). 6.-Rico en terminaciones nerviosas. 7.-Folículo piloso → es asiento de muchas infecciones.

Ecología de la Piel.
*Flora microbiana recidente normal, está constituída por → 1.-Gérmenes xaprófitos. 2.-Difteroides,estafilococo (dorado es un patógeno en cambio la dermitis no lo es), estreptococo, acinetobacter. 3.-Hongos y levaduras → ubicados en los pliegues, su función es evitar la sobrepoblación bacteriana. 4.-Micobacterias no patógenas. 5.-Factores inespecíficos de protección contra los patógenos (pH 5.2, ácidos grasos, lisozimas). -Si la flora residente normal, cruza la barrera cutánea, pueden causarenfermedades. -Las bacterias se instalan en los folículos pilosos, por lo que no se puede despoblar la piel.

Lesiones elementales de la piel.
*Lesiones Primarias: Son las primeras en aparecer en el curso de una patología, ejemplos: -Mácula, Pápula, Nódulos, Queratosis, Tumores, Vesículas, Ampollas, Bullas. -Erosión, Úlceras. *Lesiones Secundarias: Son la evolución de cualquiera de las lesionesprimarias, como por ejemplo: -Escamas → lesiones primarias se desprenden. -Escaras → lesiones primarias se erosionan o ulceran. -Atrofia → superficie epitelial se adelgaza luego de una lesión primaria. -Cicatrices.

• Mácula

Cambio de coloración de la piel; plano, sin cambio en relieve de la piel.

*Causas: -Problemas Vasculares → Manchas vasculares. Eritema → mácula de aspecto superficial, de colorrojo. Puede ser pasivo o activo, Púrpura → extravasación desde vasos a tejido conjuntivo. Telangectancias → mal formación vascular. Manchas Vinosas → mal formación vascular de venas. -Problemas Pigmentos → Discromías. Hipercromias → aumenta concentración de pigmentos cutáneos. Hipocromía. Acromía → ausencia de pigmentos cutáneos (bitiligo, máculas blancas).

• Lesiones Sólidas

Área cutáneacon elevación, bien circunscrito.

*Tiene diversas causas: -Pápulas → elevación de la piel a expensas de infiltrados en la dermis. Pápula intradérmica o subepidérmica → cambio en estrato dérmico, causando un cambio en el relieve cutáneo, bien delimitado, de 1 cm. aprox. Pápula epidérmica → representa una hiperqueratosis, donde aumento el grosor del estrato epidérmico. -Nódulos → elevaciones demayor tamaño en extensión y volumen, producto de cambios en la dermis. Puede obedecer a: -Multiplicación celular. -Neoformaciónes.

• Úlceras.

Patologías en las que la continuidad de la piel es interrumpida, pueden

ser: -Superficiales → sólo la dermis superficial. -Profundas → hasta dermis reticular (reparación por cicatrización). Puede ser parte de las lesiones secundarias si por ejemplo:-Una pápula se ulcera. -Un nódulo se ulcera.

Duran poco, se rompen y dan paso a lesiones ulcerativas. *Ejemplos: -Vesículas → elevaciones de la piel de contenido seroso y/o hemorrágico. Son pequeñas, puntiformes y se ubicación puede ser sub-córneo (superficiales) o sub-epidérmico (profundas). Normalmente se rompen y se ulceran. -Ampollas → lesiones de contenido líquido de más de 0,5 cm. Tambiéntiene contenido seroso y/o hemorrágico. -Pústulas → igual a las ampollas, pero con secreción purulenta. -Bullas → lesiones de contenido líquido de más de 1 cm. Normalnente se rompen y se ulceran.

• Lesiónes elementales de contenido líquido.

-Varicela → lesiones vesículo ulcerativas, con contenido seroso. Normalmente están en infecciones virales, como por ejemplo la peste cristal....