patologia bucal

EL MIELOMA MULTIPLE
que se inicia en la medula osea y consiste en la proliferacion descontrolada de las celulas plasmaticas. Estas celulas plasmaticas en condiciones normales son las encargadas dela produccion de las inmunoglobulinas, proteinas necesarias para la defensa de las infecciones.
Es una lesion que se presenta mas frecuente en hombres que en mujeres, en edades de 40 y 70 años. Laencontramos en la mandibula en la zona de angulo y rama y con mayor frecuencia en el maxilar superior,
ETIOLOGIA
La etiologia del mieloma es desconocida, algunos autores consideran que unaestimulacion persistente de las celulas B proporcionan la oportunidad para activar un virus oncogenico latente, desenbocando con ello una transformacion neoplasica.
ASPECTOS CLINICOS
Los pacientes presentan:Dolor en la zona afectada
Abultamiento
Decaimiento fisico
Anemia
Debilidad
Perdida de peso
Afliccion
Y en ocaciones acude a consulta por presentar fracturas patologicas.
MANIFESTACIONESBUCALES
Se presenta como:
Una lesion elevada
Caracteristicas de malignidad
Dolor
Inflamacion de la mucosa
Expansion de las tablas oseas
Adormecimiento de algunas partes de la zona afectadaMovilidad en los dientes involucrados con vitalidad pulpar
ASPECTOS RADIOGRAFICOS
Son variables y las imagen mas caracteristica es la multiples zonas de destruccion del hueso.
PRONOSTICO
Se considera depronostico reservado. Ademas el caracter agresivo de su comportamiento hace mas dificil su tratamiento.
TRATAMIENTO
El tratamiento consiste en la cirugia radical y extensa hasta la radioterapiacombinada con quimioterapia, dependiendo del tipo de lesion( solitario o multiple), y de su tamaño.
PLASMOCITOMA SOLITARIO
En este las celulas malignas se acumulan en un sitio y se forma un tumor unico.Un plasmocitoma puede formarse en la medula osea o puede ser extracelular. El plasmocitoma de los huesos se convierte a menudo en mieloma multiple. Los mielomas extracelulares se forman en los...