patologia de oido medio


Fonoaudiología



Practico Patologías del Oído Medio













Practico Patologías del Oído Medio
Tabla de Patologías de Oído Medio:
Patologia
Disfunción tubaria
Otitis media aguda
Otitis media serumucosa
Osteosclerosis
Otitis Media Crónica
Definición
Disfunción en el normal funcionamiento de la tuba faringotimpánica debido a alteraciones en la permeabilidadu obstrucciones de esta.
Infección viral o bacteriana, de la mucosa del oído medio.
Otitis donde el tímpano esta indemne y se caracteriza por la presencia de liquido en el oído medio
Es una enfermedad que afecta en forma primaria y exclusiva la cápsula ótica y al estribo debido a que este se encuentra adherido a la ventana oval.
Inflamación del oído medio con más de 3 meses deevolución.
Perforación:
-Simple : pars fláccida, poca tendencia a la destrucción ósea
Colesteomatosa porción central, penetración de piel, con capacidad ostelolítica
Síntomas
Hipoacusia.
Autofonía
Deglución atípica.
Alteraciones funcionales respiratorias.
Incompetencia velofaríngea.
Otalgia Fiebre Otorrea Pérdida auditiva de 20dB a 25 dBOtorrea
Adulto:
sensación de opresión y oído tapado
Hipoacusia moderada.
Autofonía
Pérdida progresiva de la audición.
Reflejos acústicos ausentes.
Acúfenos
Mareos, alteraciones del equilibrio
-Otorrea intermitente seropurulenta -Hipoacusia

Tímpano
Existe una presion negativa en el oido medio, por lo tanto es probable encontrar el tímpano retraído
Al comienzo semanifiesta por un tímpano congestivo con dilatación de los vasos de alrededor del martillo.
Se presenta como una menbrana mas o menos abombada
Perdida de la trasparencia o se verán burbujas
Habrá un engrosamiento o un adelgazamiento
Tendrá un color azul o será opaco.
Indemne
-Perforado
- Placas de timpano esclerosis
Etiopatogenia
Membrana timpánica hiperinsuflada
-Oído mediosellado, con aumento en la actividad secretora de las células calciformes.
Exposición a cambios bruscos de presión.
Factores genéticos. Inmadurez del sistema inmunitario. Insuficiencia de la tuba faringotimpánica. Inmunodepresión
Disfunción en la tuba Infección inmunodepresión Reflujo gastroesofágico. Inmadurez del sistema inmune.
Factoresgenéticos sobretodo en el sexo femenino, durante el embarazo.

-otitis aguda necrosante o de repetición -OME de larga duración -Factores genéticos -Disfunción tubarica (mecánico) - Alergias -Alteraciones en los mecanismos de defensa.
Etiologia
Reacciones infecciosas(en las vías respiratorias superiores) y reaccionesalérgicas (congestión nasal)
Resfriado prolongado
Edema de mucosa.
Filtración de la tuba por tumor maligno.
Causas extrínsecas:
Hipertrofia adenoidea.
Tumores nasofaríngeos.
Streptococcus pneumoniae.
Haemophilus influenzae.
Moraxella catarrhalis
Bacterias Presión negativa (la cual se da por la mala ventilación de la trompa).

Predisposición genética (Enfermedadautosomica dominante.)

Bacterias Gramnegativos aerobios: -pseudomonas aerugoinosa. -proteus mirabilis -escherichia coli.
Grampositivos aerobios: -staphylococcus aureus.
La flora anaerobia no es muy frecuente en la forma simple pero aparece con frecuencia en la colesteomatosa.

Hipoacusia
conductiva
De conducción, de leve a moderada
conductiva
De conducciónpasa a mixta.
De conducción pasa a mixta.

Actividad 1:
Paciente de 32 años de sexo masculino, piloto de la fuerza aérea. Como antecedentes mórbidos sólo refiere un resfrío de larga duración.

El paciente presenta una disfunción tubária de tipo mecánica intrínseca, debido a que se encontró resfriado por un tiempo prolongado. (Observar la tabla y comparar disfunción tubaria y Otitis...