patologia del cervix uterino

PATOLOGIA DEL CERVIX UTERINO
CONDILOMA:
Virus mas oncogénicos 16y 18
VPH tipos 16, 18,: Lesión de alto grado y Carcinoma invasor
VPH tipos 31, 33, 35, 51, 52: Lesión de alto grado o NICII/III, Displasia moderada.
VPH tipos 6, 11, 40, 41, 42: Lesión de bajo grado/displasia leve/ condiloma/NIC I
Oncogenes de transformación: E6 y E7

FACTORES DE RIESGO
CONDILOMA
LESION EPITELIAL
CAINVASOR ESPINO
Actividad sexual a Edad temprana
Grupo de edad adolescente
Menarquia
Proliferacion celular activa de la zona de transformacion
Multiples parejas sexuales:
Alto riesgo deinfeccion por VPH
Coito a edad temprana
Raro en mujeres celibes
ACO: Dejar de usar metodos de barrera que previenen inf.
Se asocian mas a adenocarcinoma
Factor masculino.
Multiples parejas sexuales
Nocircunciso

Inicio temprano de actividad sexual
Promiscuidad sexual/pareja
Multiparidad
Tabaquismo
ACO
HLA B*07+ y HLA-DQB1*302
Infección por VPH: es el principal factor de riesgo
Cargaviral alta de VPH
Transplante
Infección por VIH

Edad temprana de inicio de relaciones sexuales.
Promiscuidad sexual propia o de la pareja
Antecedentes de infección por el VPH
TabaquismoDesnutrición

LESION INTRAEPÍTELIAL
Sitio de origen: Zona de transformación
Cuadro clínico. Asintomáticos
Diagnóstico: CITOLOGIA, COLPOSCOPIA CON BIOPSIA
Citología: clasificación de BETHESDA
Lesionesintraepiteliales del cérvix uterino: LIE
Lesión de bajo grado: displasia leve y condiloma
Lesiones de alto grado: displasias moderadas, severas y carcinoma in situ
LESIONES INTRAEPITELIALESCondiloma
Displasia leve
Displasia moderada
Displasia severa
Ca insitu
Citologia
LIE Bajo grado
LIE Bajo grado
LIE Alto grado
LIE Alto grado
Cuadro clinico
Asintomatico
AsintomaticoAsintomatico
Asintomatico
Morfología
Vacuolizacion citoplasmica: coilocitos
Condensacion de la cromatina
Perdida de maduración del epitelio 1/3 basal

Perdida de maduración del epitelio 2/3...