patologia gastrica parte 1
Programa 5º Curso
Departamento
Funcionalismo gastro-duodenal
gastro• El estómago importante papel en
de Cirugía
digestión:
Curso 09-10
- convierte bolo alimenticio enProf. Dr.
elementos más fáciles de tratar
M García-Caballero
García-
enzimas digestivas.
- libera gastrina (estimulación vagal,
distensión gástrica y aminoácidos) que
Cirugía de laúlcera gastroduodenal.
gastroduodenal.
Patología del estómago operado.
junto Histamina y AcColina
provocan secreción ClH
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Funcionalismo gastro-duodenalgastro• Por ello cualquier mecanismo que inhiba la liberación de
estas sustancias producirá
secreción ácida
• Efecto que será mayor si se asocian dos de estos
Funcionalismo gastro-duodenalgastro• ANTRO: Secreta factor intrínseco (células parietales) que se
une a vitamina B12 evitando su proteolisis y permitiendo su
absorción en íleon terminal
mecanismos inhibidores:
-vagotomíagástrica completa y
-resección del antro (productor de la gastrina) originan
una supresión casi completa.
Afecciones gástricas más frecuentes
- Gastritis
• En la 1ª porción duodenal se activa
-la secreción exocrina pancreática (CO3H-, amilasas,
lipasas, DNAsas, polimerasas, etc)
- complejo motor migratorio (contracciones regulares de la
musculatura intestinal)
Úlcera péptica:
úlceraduodenal y úlcera gástrica
• Úlcera péptica duodenal
- Úlcera péptica
-se produce en la 1ª porción duodenal y en el canal pilórico
- Erosiones agudas por stress
-suelen ser úlceras únicas(aunque a veces pueden
confluir 2 o más) siendo excepcional su malignización
- Tumores gástricos
• Úlceras gástricas
-se sitúan en la curvadura menor gástrica y en zona de
mucosaaclorhídrica
-puede tratarse de una neoplasia maligna !
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11/01/2010
Relevancia social (epidemiología)
• Incidencia: 5-15% (muchos síntomas esporádicos o no
acuden al médico)
-mortalidad por...
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