Patologia

Paciente: Dolly

Caso clínico:
Poca información de la procedencia de la paciente, fue abandonada en un kindergarten, donde de manera progresiva aumentaron las muestras de comportamientoagresivo, que no fueron provocados por un evento en particular. La paciente parece padecer de alucinaciones momentáneas, en la que cree ser un perro o bien un lobo. Podría tratarse de un complejo deinferioridad lo que de todas formas no explica la repentina aparición y desaparición de las alucinaciones.

Motivo de consulta:
La paciente requiere el alta médica de la institución donde se encuentrainternada, para esto debe demostrar su funcionalidad social.

Rasgos de personalidad:
Emocionalmente inestable: Es irritable, por momentos muestra signos de algún tipo de depresión para despuéstornarse agresiva y poco tratable.
Excitable: Se exalta con la mínima provocación, puede reaccionar con miedo o de forma agresiva.
Cohibida: Teme a dar una respuesta, se siente amenazada con el menorintento de contacto.
Tensa: Siempre en estado de alerta, previendo un ataque.

Mecanismos de defensa:
Represión: Olvido de la situación estresante que desencadeno la patología.
Desplazamiento:Desplaza su miedo hacia los huesos, advirtiendo la presencia de un perro.
Formación reactiva: Se "convierte" en un perro o lobo, para estar en el mismo nivel de agresividad que el objeto que causala fobia.

Dx: Trastorno disociativo de la personalidad.
La paciente presenta periodos agresivos en eventos de estrés agudo, tomando el control otra personalidad, para evadir el estrés y atacarlode una forma que su primer personalidad no es capaz de lograr, los periodos son por lo general cortos, es muy probable que su origen sea en una situación de estrés aguda, que la paciente no pudomanejar, creando esta segunda personalidad, con mejores capacidades de afrontamiento.

Tx.
Se inicia el tratamiento con una conversación terapéutica, se realiza una revisión médica, se realiza una...