patologia
Páginas: 12 (2782 palabras)
Publicado: 27 de mayo de 2014
SHOCK.
El shock produce una hipoperfusión sistémica debido bien a una reducción del gasto cardiaco o bien a una reducción de la circulación.
Los tipos de shock Incluyen:
El cardiogénico (fallo de bomba cardiaca, debido por ejemplo a un infarto del miocardio, arritmias ventriculares, compresión extrínseca u obstrucción al flujo).
El shock hipovolémico (debido a hemorragia, volumenplasmático, pérdida de líquidos en grande quemados o traumatismo).
El shock séptico (debido a infecciones). El shock séptico es consecuencia de la respuesta innata del huésped a las moléculas bacterianas o fúngicas con producción sistemática de citocinas.
La hipotensión, la CID y los trastornos metabólicos constituyen la triada del shock séptico clínico.
Hay 3 fases del shock:
1. Unafase inicial (no progresiva). Se mantiene la perfusión de los órganos vitales.
2. Un estadio progresivo. Se caracteriza por la hipoperfusión tisular y el inicio de un empeoramiento circulatorio y desequilibrios metabólicos.
3. Una fase irreversible. Se produce una vez que el organismo ha sufrido una lesión celular y vascular tan grave que incluso si se corrigen los defectos hemodinámicos,la supervivencia no es posible.
INFARTO.
Es un área de necrosis isquémica causada por la oclusión de riego arterial o del drenaje venoso en un tejido.
La principal causa de mortalidad es el origen cardiovascular siendo más frecuente el infarto miocardio y cerebral.
Origen:
Trombos.
Embolias.
Torsión.
Vasoespasmo.
La característica histológica es: NECROSIS ISQUÉMICA PORCOAGULACIÓN.
EMBOLIA.
Embolia es el transporte de una masa extraña por la corriente sanguínea, ubicada en el árbol vascular. La masa extraña se denomina émbolo y puede ser sólida, líquida o gaseosa. La impactación de la masa es un hecho distintivo de la embolia; enclavamiento ocurre en arteria.
Tipos de émbolo.
Émbolos sólidos: Estos son los más frecuentes, muy en particular el émbolotrombótico.
Émbolos líquidos: grasa penetra a las venas, ésta es proveniente de células adiposas rotas. La embolia de líquido amniótico se observa ocasionalmente en partos complicados.
Émbolos gaseosos: Estos se dan en la embolia gaseosa por descompresión y en la embolia aérea. En la primera, los émbolos están formados principalmente de nitrógeno, que se separa de la sangre en forma deburbujas al disminuir bruscamente la presión. La embolia aérea ocurre hoy día como complicación de la circulación extracorpórea.
Uno de los factores de riesgo principales para una embolia arterial es la fibrilación auricular.
TROMBOSIS.
Es la activación inapropiada de los procesos hemostáticos normales en vasculatura no lesionada o la oclusión de un vaso tras una lesiónrelativamente menor.
La hemostasia va depender de la pared vascular, de las plaquetas y de la cascada de coagulación.
La trombosis se produce cuando los coágulos de sangre (trombos) obstruyen las venas o las arterias, dificultando o impidiendo el normal fluir de la sangre.
Existen 2 tipos de trombosis:
Venosa
Arterial
Triada De Virchow:
Lesión endotelial
Flujo sanguíneo anormalHipercoagulabilidad
CAUSAS:
Enfermedad o lesión en las venas de las piernas.
Inmovilidad por cualquier razón.
Fractura.
Ciertos medicamentos.
Obesidad.
Predisposición hereditaria.
HEMORRAGIA.
Es la extravasación de sangre debida a la ruptura de un vaso sanguíneo.
Los patrones de hemorragia pueden ser:
Hematoma: Acumulación de sangre dentro de un tejido.
Petequias: Hemorragias diminutas1-2mm en piel, serosas, mucosas. Generalmente por trombocitopenia.
Púrpura: Hemorragias de 3 o más mm. Por trombocitopenia o vasculitis.
Equimosis: HHematomas subcutáneos 1-2 cm. Los eritrocitos son degradados y fagocitados. La Hb (rojo-azul) se convierte en bilirrubina (azul-verde), en hemosiderina (oro-marrón).
Grandes acumulaciones de sangre en cavidades corporales: Hemoperitooneo,...
El shock produce una hipoperfusión sistémica debido bien a una reducción del gasto cardiaco o bien a una reducción de la circulación.
Los tipos de shock Incluyen:
El cardiogénico (fallo de bomba cardiaca, debido por ejemplo a un infarto del miocardio, arritmias ventriculares, compresión extrínseca u obstrucción al flujo).
El shock hipovolémico (debido a hemorragia, volumenplasmático, pérdida de líquidos en grande quemados o traumatismo).
El shock séptico (debido a infecciones). El shock séptico es consecuencia de la respuesta innata del huésped a las moléculas bacterianas o fúngicas con producción sistemática de citocinas.
La hipotensión, la CID y los trastornos metabólicos constituyen la triada del shock séptico clínico.
Hay 3 fases del shock:
1. Unafase inicial (no progresiva). Se mantiene la perfusión de los órganos vitales.
2. Un estadio progresivo. Se caracteriza por la hipoperfusión tisular y el inicio de un empeoramiento circulatorio y desequilibrios metabólicos.
3. Una fase irreversible. Se produce una vez que el organismo ha sufrido una lesión celular y vascular tan grave que incluso si se corrigen los defectos hemodinámicos,la supervivencia no es posible.
INFARTO.
Es un área de necrosis isquémica causada por la oclusión de riego arterial o del drenaje venoso en un tejido.
La principal causa de mortalidad es el origen cardiovascular siendo más frecuente el infarto miocardio y cerebral.
Origen:
Trombos.
Embolias.
Torsión.
Vasoespasmo.
La característica histológica es: NECROSIS ISQUÉMICA PORCOAGULACIÓN.
EMBOLIA.
Embolia es el transporte de una masa extraña por la corriente sanguínea, ubicada en el árbol vascular. La masa extraña se denomina émbolo y puede ser sólida, líquida o gaseosa. La impactación de la masa es un hecho distintivo de la embolia; enclavamiento ocurre en arteria.
Tipos de émbolo.
Émbolos sólidos: Estos son los más frecuentes, muy en particular el émbolotrombótico.
Émbolos líquidos: grasa penetra a las venas, ésta es proveniente de células adiposas rotas. La embolia de líquido amniótico se observa ocasionalmente en partos complicados.
Émbolos gaseosos: Estos se dan en la embolia gaseosa por descompresión y en la embolia aérea. En la primera, los émbolos están formados principalmente de nitrógeno, que se separa de la sangre en forma deburbujas al disminuir bruscamente la presión. La embolia aérea ocurre hoy día como complicación de la circulación extracorpórea.
Uno de los factores de riesgo principales para una embolia arterial es la fibrilación auricular.
TROMBOSIS.
Es la activación inapropiada de los procesos hemostáticos normales en vasculatura no lesionada o la oclusión de un vaso tras una lesiónrelativamente menor.
La hemostasia va depender de la pared vascular, de las plaquetas y de la cascada de coagulación.
La trombosis se produce cuando los coágulos de sangre (trombos) obstruyen las venas o las arterias, dificultando o impidiendo el normal fluir de la sangre.
Existen 2 tipos de trombosis:
Venosa
Arterial
Triada De Virchow:
Lesión endotelial
Flujo sanguíneo anormalHipercoagulabilidad
CAUSAS:
Enfermedad o lesión en las venas de las piernas.
Inmovilidad por cualquier razón.
Fractura.
Ciertos medicamentos.
Obesidad.
Predisposición hereditaria.
HEMORRAGIA.
Es la extravasación de sangre debida a la ruptura de un vaso sanguíneo.
Los patrones de hemorragia pueden ser:
Hematoma: Acumulación de sangre dentro de un tejido.
Petequias: Hemorragias diminutas1-2mm en piel, serosas, mucosas. Generalmente por trombocitopenia.
Púrpura: Hemorragias de 3 o más mm. Por trombocitopenia o vasculitis.
Equimosis: HHematomas subcutáneos 1-2 cm. Los eritrocitos son degradados y fagocitados. La Hb (rojo-azul) se convierte en bilirrubina (azul-verde), en hemosiderina (oro-marrón).
Grandes acumulaciones de sangre en cavidades corporales: Hemoperitooneo,...
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