patologia



ALTERACIONES REGRESIVAS DE LOS DIENTES

DESGASTE PATOLÓGICO DE LOS DIENTES-ATRICIÓN
Se conoce a la atrición como el desgaste de la sustancia dentaria durante la masticación de alimentos normales, como el resultado de un contacto oclusal directo entre arcadas dentarias antagonistas por lo tanto. Se comprueba cierto grado de tal desgastes en la mayoría de las bocas.
El desgaste lento,gradual y fisiológico del esmalte y algunas veces de la dentina que es debido al contacto del diente durante la masticación intensa principalmente en la superficie oclusal. Inicial y proximal, la atrición es un proceso de envejecimiento fisiológico y se compensa con la erupción continua y migración mesial de los dientes.








FACTORES ETIOLÓGICOS:
La cantidad de perdida por atrición de lasuperficie dentaria está influenciada por un numero de factores “el desgaste físico del diente y la musculatura que interviene en la masticación” son responsables del alto índice de atrición que ocurre en ciertos grupos de población que mastican alimentos duros, altamente abrasivos, en las cuales la altura de los dientes pueden estar reducidas a tanto como un milímetro. Cada cinco años sinembargo aún a este grado de pérdida por atrición no provoca una reducción en la dimensión vertical intermaxilar porque ocurre una no equivalente con depósito de cemento y huesos adicionales para elevar los dientes en sus alveolos.
La diera moderna no suele ser abrasiva y requiere poco esfuerzo masticatorio, por lo tanto es hallazgo de un intenso y generalizado desgaste en gente que ingiere una dietablanca civilizada suele ser indicio de un alto grado de contacto entre dientes en actividades para funcionales en la que los maxilares se encuentran muy activamente ocluidos y los dientes antagónicos contactan entre sí por razones no fisiológicas, la actividad para funcional más frecuentes es el rechinar los dientes denominados bruxismo, la bruxomanía o rechinamiento en los dientes tiene lugardurante un sueño o inconscientemente en el individuo despertó esta costumbre consiste en apretar, rechinar y golpear los dientes produciendo roturas de porciones superficiales de los dientes.
La etiología del bruxismo en compleja, siendo responsable factores locales, psicológicos y ocupacionales aislantemente o en combinación, la atención emocional parece ser una causa común, es más frecuente enindividuos recogidos en instituciones mentales, en atletas, en trabajadores de precisión, en la parálisis, un rápido desgaste de los dientes a causa del efecto lubricante de la saliva. Como factor adicional que puede originar perdida de tejidos dentarios por atrición es considerada la “falta de dientes por perdidas” porque todas las fuerzas masticatorias esta aplicada sobre un número reducido dedientes.
Existen evidencias, dietas ácidas, pueden producir un ablandamiento por acides química sobre el esmalte dentario y puede contribuir a acelerar el desgaste de los dientes, así puede reducir la propia erosión dentaria.
ASPECTO MACROSCÓPICO:
El desgaste por atrición afecta con carácter especial las áreas incisal, oclusal e interproximal. La más importante “atrición oclusal” en los dientesposteriores y al incisal en los dientes del sector anterior como consecuencia de una masticación activa, así como el contacto no masticatorio entre dientes antagónicos.








La atrición oclusal empieza con pequeñas áreas circulares y se forman cada vez más grande a medida que progresa el proceso de desgaste, la superficie de los dientes del sector yugal muestra múltiples facetas que amedida aumenta de tamaño, tienden a unirse de modo tal que en caso extremos, la formación original de cúspides pueden estar totalmente desaparecidas, con la exposición de la dentina trayendo como resultado: una superficie oclusal lisa y hueca, la razón de ello es que el esmalte es más resistente al desgaste por atrición que la menos calificada dentina formando así un borde elevado que rodea el...