Patologias Am

Síndrome premenstrual
Versión para imprimirEnviar esta página a un amigoCompartir

Se refiere a un amplio rango de síntomas emocionales o físicos que típicamente se presentan más o menos de 5 a 11 días antes de que una mujer comience su ciclo menstrual mensual. Los síntomas generalmente desaparecen cuando la menstruación comienza o poco después.

Ver también trastorno disfórico premenstrual(TDPM).
Causas, incidencia y factores de riesgo

No se ha identificado la causa exacta del síndrome premenstrual. Los cambios en los niveles de hormonas del cerebro pueden jugar un papel, pero esto no se ha demostrado. Las mujeres con síndrome premenstrual también pueden responder de manera diferente a estas hormonas.

El síndrome premenstrual puede estar relacionado con factores sociales,culturales, biológicos y psicológicos.

Se estima que el síndrome premenstrual afecta hasta el 75% de las mujeres durante sus años fértiles.

Ocurre con mayor frecuencia en mujeres:

Que están cerca de los 30 años o que tienen un poco más de 40 años
Que tienen al menos un hijo
Con antecedentes familiares o personales de depresión grave
Con antecedentes de depresión puerperalo un trastorno anímico afectivo

Los síntomas típicamente empeoran en la mujer que está en o cerca de los 40 años ya que se aproxima al período de transición a la menopausia.

Hasta el 50 - 60% de las mujeres que sufren síndrome premenstrual grave tienen un trastorno psiquiátrico (trastorno disfórico premenstrual).
Síntomas

El síndrome premenstrual se refiere a a una serie de síntomasfísicos, del comportamiento o emocionales que tienden a:

Empezar durante la segunda mitad del ciclo menstrual (14 días o más después del primer día de su último período menstrual)
Desaparece de 4 a 7 días después de que termina un período menstrual (durante la primera mitad del ciclo menstrual)

Es importante mantener un registro o anotación diaria para consignar el tipo de síntomas queusted tiene, su intensidad y duración. Usted debe mantener este "diario de síntomas" durante al menos tres meses. Esto le ayudará al médico a hacer un diagnóstico preciso del síndrome premenstrual y recomendar el tratamiento apropiado.

Los síntomas físicos más comunes abarcan:

Llenura abdominal, sensación de gases
Distensión abdominal
Sensibilidad en las mamas
TorpezaEstreñimiento o diarrea
Deseos vehementes por alimentos
Dolor de cabeza
Menor tolerancia al ruido y las luces

Otros síntomas abarcan:

Confusión
Dificultad para concentrarse
Fatiga
Sentimientos de tristeza y desesperanza (ver también trastorno disfórico premenstrual)
Sentimientos de tensión, ansiedad o nerviosismo
Tendencia al olvidoComportamiento irritable, hostil o agresivo, con arranques de ira hacia sí mismo o hacia los demás
Pérdida del impulso sexual (puede incrementarse en algunas mujeres)
Altibajos en el estado de ánimo
Baja autoestima, sentimientos de culpa o aumento de los miedos
Problemas para dormir (dormir demasiado o muy poco)
Movimientos letárgicos, lentos y perezosos

Signos y exámenes

Nohay hallazgos en el examen físico o pruebas de laboratorio específicas para el diagnóstico del síndrome premenstrual. Para descartar otras causas potenciales de los síntomas es importante tener:

Una historia clínica completa
Un examen físico (incluyendo examen pélvico)
Una evaluación psiquiátrica (en algunos casos)

Un calendario de síntomas puede ayudar a las mujeres aidentificar los síntomas más problemáticos y a confirmar el diagnóstico del SPM.
Tratamiento

Un estilo de vida saludable es el primer paso para el manejo del síndrome premenstrual. Para muchas mujeres con síntomas leves, las estrategias con respecto al estilo de vida son suficientes para controlar los síntomas.

Beba muchos líquidos (agua o jugo, no gaseosas ni otras bebidas con cafeína) para...