Patologias Bucales En Poblacion Infantil Discapacitada

INTRODUCCIÓN


Las personas con discapacidad, (1) constituyen una franja de individuos que a causa de daños de orden genético, congénito, infeccioso, traumático o de otro origen, que pueden actuar durante el período prenatal, perinatal o postnatal, sufren distintas alteraciones en la conformación de sus organismos, que determinan alteraciones que los discapacitan parcial o totalmente yen forma definitiva o transitoria para bastarse a sí mismos en las actividades que la vida diaria obliga.
La discapacidad refleja las consecuencias de la deficiencia en cuanto a capacidad funcional y actividad del individuo, y se define como toda restricción o ausencia de capacidad para desplegar una actividad de la manera normal o dentro de los límites considerados normales para un serhumano. La discapacidad representa pues, trastornos en el plano de la persona, y sus principales subclases se refieren al comportamiento, la comunicación, los cuidados normales, la locomoción, la disposición corporal, la destreza, en particular las habilidades y situaciones específicas.
A nivel odontológico, se define como paciente especial (1) o con discapacidad a aquel individuo quepresenta signos y síntomas que lo alejan de la normalidad, sea de orden físico, mental o sensorial, así como de comportamiento, que para su atención odontológica y estomatológica exige maniobras, conceptos, equipamiento y personal de ayuda especial, con capacidad de atender en el consultorio las necesidades que éstos generan. Es decir, que escapan a los programas y rutinas estándar que se llevan a cabopara el mantenimiento de la salud bucodental de la población, aún cuando, la asamblea de las Naciones Unidas del 14 de enero de 1997 aprobó la declaración de los derechos de las personas con discapacidad, donde el artículo 6 enuncia:(1) "El discapacitado tiene derecho a recibir atención médica, psicológica y funcional, incluidos los aparatos de ortesis y prótesis, la rehabilitación médica y socialo la educación; a la formación de profesionales, a las ayudas, consejos, servicios de empleo y otros servicios que aseguren el aprovechamiento máximo de sus facultades y aptitudes y aceleren el proceso de su integración o reintegración social"; lo que hace suponer que la odontología organizada todavía no ha asumido el problema en lo que a su especialidad se refiere.
La situación de lospacientes con discapacidad y/o especiales en lo que se refiere a su salud física y rehabilitación, puede considerarse como cubierta por servicios y programas desarrollados con ese fin por la medicina. No puede decirse lo mismo en lo que se refiere a la salud dental, la rehabilitación bucodental y la participación de la odontología y estomatología en la prevención y conservación de ésta, por lo que sepiensa que los esfuerzos realizados en este sentido podrían utilizarse para diseñar estrategias de intervención más amplias que mejoren la salud general de los pacientes especiales.


Planteamiento del problema
Muchas, aunque todavía insuficientes, han sido las investigaciones de tipo epidemiológico que se han realizado en Venezuela sobre las afecciones bucales de su población,siendo casi todas diagnósticos de caries dental, (2) por ser la más prevalente y la que más daños funcionales y estéticos produce, seguida de las maloclusiones dentales y determinaciones de Índice de higiene oral simplificada (IHOS) llevadas a cabo en su mayoría, en niños de institutos escolares, sin embargo, dentro de estos estudios no esta incluida una población cuyas limitaciones físicas y/omentales la ha colocado en una posición de mayor desventaja frente al resto de la población: La población con necesidades especiales,(3) "individuos cuyas características bio-psico-sociales (físicas, mentales e intelectuales) varían en naturaleza y grado, exigiendo intervenciones particulares para su beneficio, sean ellas temporales o permanentes".






En Venezuela, (4) según la red...