Patologias De Mama

1 Patología benigna de mama
La patología benigna mamaria es mas frecuente que el cáncer. Su conocimiento nos permitirá hacer un correcto diagnostico diferencial.
2 Trastornos funcionales
Telorrea: Es la secreción de líquidos a través del pezón. Normalmente se debe a un proceso benigno, pero también puede acompañar a una patología maligna
Fluido: un fluido purulento indica un proceso deinfección, secreciones lechosas pueden darse en Telorrea funcionales o mastopatías.
Galactorrea: es la secreción láctea fuera de la gestación y del puerperio, se trata de la secreción bilateral y plurificial. Esta determinada por la prolactina.
• Ectasia ductal:
Consiste en una dilatación de los conductos galactóforos principales, la edad mas frecuente de la aparición es 50-60 años. La secreciónsuele ser color verdoso, negra, o marrón.
Es importante practicar una mamografía para el diagnostico diferencial con el cáncer.
3 Trastornos inflamatorios.
- Mastitis: las mastitis puerperales agudas son mas frecuentes de aparición, los gérmenes mas frecuentes son Staphylococcus aureus, staphylococcus epidermidis y estreptococos. E presenta como dolor en el cuadrante de la mama, acompañado delinfangitis mamaria y fiebre de 39-40°C. la infección puede progresar y originar un absceso, que requiere drenaje quirúrgico.
- El diagnostico diferencial debe establecerse con el carcinoma infalamatorio, que no suele acompañarse de fiebre.
- El tratamiento consiste en medicación sintomática y cloxciciliana en caso de alergia a eritromicina.
- Mastodinia: es el principal síntoma de masto Patíafibroquistica(MFQ). Consiste en un dolor mamario cíclico que aumenta en el periodo premenstrual. Debe distinguirse del solo mamario en general llamado mastalgia. Siempre que exsista dolor dene descartarse la existencia de una patrología mamaria subyacente.

4 Masto Patía fibroquistica(MFQ) o displasia mamaria
Se trata de una enfermedad benigna crónica, caracterizada por una alteración en laproliferación del estoma y del parénquima mamario desarrollando tumores y quistes palpables.
El síntoma mas frecuente es el dolor mamario, que suele ser premenstrual y mejora con la regla El dolor es bilateral, pueden aparecer otros síntomas como induración mamaria o nódulos palpables.
Clasificacion
Hay tres tipos de mastopatia fibroquistic:
- No Proliferativa
- Proliferativa Sin Atipia
-Proliferativa con atipia
Relación entre displacía mamaria y carcinoma mamario. El riesgo de cáncer esta moderadamente aumentada en los tipos proliferativa con atipia, que son hiperplasia ductual atípica y la hiperplasia lobular atípica
• Diagnostico
Se basa en las clínicas técnicas de imagen (ecografías y mamografía), y estudio microscópico (citología e histología)
5 tumores benignos de mamaLos hay de contenido solido (fibroadenoma, tumor filodes, lesiones papilares y de contenido liquido (quistes ectasia ductal, galactocele etc.)
• Diagnostico
Una buena historia clínica, así como una cuidadosa exploración de mamas y axilas.
- Mamografía: las tumoraciones benignas se presentan en la mamografía como lesiones densas, homogéneas de contorno bien delimitado.
- Ecografía mamaria:diferencia si se trata de una lesión solida o quística.
- Gammagrafía con sestamibi-Tc99 puede ayudar a caracterizar una imagen ya estudiada por mamografía o eco.
- RM: la resonancia magnética es muy precisa en el diagnostico de las mastopatias benignas.
- Termografía: es poco sensible y poco especifica. Se ha usado en el control de las recidivas tras mastectomía.
- Punción y aspiración conaguja fina consiste en la punción eco guiada de la tumoración.
- Punción con aguja gruesa consiste en puncionar la tumoración palpable con agujas cilíndricas que extraen material para estudio histológico.
- Biopsia exsicional con o sin arpón metálico: el marcador metálico esta indicando las lesiones de la arquitectura mamaria detectadas por técnicas de imagen no palpables clínicamente requiere...