PATOLOGIAS DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

UTERO Y OVARIOS PATOLOGÍAS
CUELLO DEL ÚTERO
CERVICITIS
Inflamación del cuello del útero que se asocia con una secreción vaginal purulenta o mucopurulenta





Muy frecuente, causado principalmente por:
-Chlamydia trachomatis.
-Cervicitis inespecífica.
*Clínica:
-Enrojecimiento, tumefacción, leucorrea (secreción exagerada).
CERVICITIS INESPECIFICA
Aguda: limitada a puérperas
Estafilococos yestreptococos
Crónica: cervicitis inespecífica





Las formas especificas incluyen lesiones ulcerosas por hespesvirus y cambios causados por c. trachomatis. Constan de inflamación y regeneración epitelial. Epitelio cervical puede mostrar hiperplasia y cambios reactivos
CARCINOMA INVASOR DEL CUELLO DEL UTERO
Se presentan en la región de transformación y oscilan de focos microscópicos y a tumoresvisibles a simple vista.





MANIFESTACIONES CLINICAS
Sangrado vaginal inesperado
Leucorrea
Dispareunia
Disuria

ENDOMETRITIS
Se clasifica como aguda o crónica según la respuesta neutrofilica o linfoplasmocitaria. Es debida con frecuencia a N. gonorrhoeae y C. trachomatis.








MANIFESTACIONES CLINICAS
Fiebre
Dolor abdominal
Anomalías menstruales
Infertilidad
Embarazo ectopico
ADENOMIOSISCrecimiento de la capa basal del endometrio hacia el miometrio. La adenomiosis marcada puede producir menorragia, dismenorrea y dolor pélvico.





ENDOMETRIOSIS
Se caracteriza porque las glándulas y estroma endometriales se hallan fuera del endometrio. Y es una causa frecuente de dismenorrea y dolor pélvico.





Explicación del origen de estas lesiones
Teoría de la regurgitación
Teoría metaplasica
Teoríade la diseminación vascular o linfática
MANIFESTACIONES CLINICAS
Extensa cicatrización de las trompas y ovarios molestias en los cuadrantes abdominales inferiores y esterilidad.
Dolor a la defecación afectación de la pared rectal
Dispareunia y disuria afectación de la serosa uterina y vesical
Dismenorrea intensa y dolor pélvico
HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL E HIPERPLASIAENDOMETRIAL
Problema mas frecuente por el que las mujeres buscan asistencia medica: menorragia, metrorragia, hemorragía ovulatoria o hemorragía postmenopausica.
Causas: polipos, leiomiomas, carcinoma de endometrio, hiperplasia endometrial y endometritis.





HEMORRAGIA UTERINA DISFUNCIONAL
Fallo de la ovulación
Fase lutea inadecuada
Hemorragia producida por anticonceptivos
Transtornos endometrialesTUMORES DEL ENDOMETRIO Y DEL MIOMETRIO
Pólipos endometriales
Tumores de músculo liso
Carcinomas endometriales
Pólipos endometriales
Lesiones sésiles, hemisféricas, los más grandes pueden proyectarse desde la mucosa endometrial a la cavidad uterina





Leiomiomas
Intramurales
Submucosos
Subserosos
Puede llegar a adherirse a órganos vecinos , y convertirse en leiomiomas parasito.
Presenta focos denecrosis isquemica con áreas de hemorragia, reblandecimiento quistico, calcificarse.
El síntoma mas frecuente es la menorragia






Leiomiosarcomas
Se originan a partir de células mesenquimatosas del miometrio.
Son blandos hemorrágicos y necrosis tumoral.





OVARIOS
Son afectados por los cambios fisiológicos del ciclo menstrual y los relacionados con la edad y tumores que se desarrollan a partirde los tejidos que lo componen. Los carcinomas de ovarios son muy frecuentes y letales por su crecimiento silente. Los quistes de ovarios son muy frecuentes y pueden ser divididos en los que proceden del folículo ovárico y los que tienen revestimiento epitelial.
QUISTES LUTEOS Y FOLICULARES
Tienen su origen en los folículos de Graaf íntegros o en aquellos que se han roto y se han selladoenseguida.
Son múltiples y se desarrollan por debajo de la serosa del ovario.
Revestidos por células de la granulosa, se va acumulando liquido y estas células se atrofian, estos quistes se pueden romper produciendo hemorragias intraperitoneales y síntomas abdominales agudos.







OVARIOS POLIQUISTICOS
Síntomas:
Oligomenorrea
Hirsutismo
Infertilidad
Obesidad
Producción excesiva de andrógenos...