patologias

Aneurisma aórtico abdominal
Un aneurisma aórtico abdominal se presenta cuando el vaso sanguíneo grande (aorta) que irriga el abdomen, la pelvis y las piernas se agranda o se ensancha anormalmente.
Causas
Se desconoce la causa exacta de esta afección. Los factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollar el problema aórtico:
Tabaquismo
Hipertensión arterial 
Sexo masculino
Factoresgenéticos
Un aneurisma aórtico abdominal casi siempre se observa en hombres mayores de 60 años que tienen uno o más factores de riesgo. Cuanto más grande sea el aneurisma, mayor será la probabilidad de que se presente ruptura, lo cual puede ser potencialmente mortal.
Síntomas
Los aneurismas se pueden desarrollar lentamente durante muchos años y a menudo son asintomáticos. Si el aneurisma se expanderápidamente, se rompe o la sangre se filtra dentro de la pared del vaso (disección aórtica), los síntomas pueden aparecer de manera súbita.
Los síntomas de ruptura abarcan:
Dolor en el abdomen o la espalda. El dolor puede ser intenso, repentino, persistente o constante y puede irradiarse hasta la ingle, los glúteos o las piernas.
Desmayo
Sudor frío
Vértigo
Náuseas y vómitos
Frecuenciacardíaca rápida
Shock
Pruebas y exámenes
El médico examinará el abdomen y palpará el pulso en las piernas. Puede encontrar:
Una protuberancia (masa) en el abdomen
Sensación pulsátil en el abdomen
Abdomen tenso o rígido
Usted puede tener un aneurisma aórtico abdominal que no esté causando ningún síntoma. El médico puede encontrar este problema al realizar los siguientes exámenes:
Ecografíaabdominal cuando se sospecha primero un aneurisma abdominal.
Tomografía computarizada del abdomen para confirmar el tamaño del aneurisma.
Angiografía por tomografía computarizada (ATC) para ayudar con la planeación quirúrgica
Cualquiera de estos exámenes se puede hacer cuando usted esté teniendo síntomas.
Tratamiento
Si usted tiene sangrado dentro del cuerpo a causa de un aneurisma aórtico,necesitará una reparación abierta de aneurisma aórtico abdominal.
Si el aneurisma es pequeño y no hay síntomas:
La cirugía rara vez se hace.
Usted y el médico tendrán que decidir si el riesgo de someterse a una cirugía es menor que el riesgo de sangrado si no se practica la cirugía.
Es posible que el médico necesite revisar el tamaño del aneurisma con ecografías cada 6 meses.
La mayoría de lasveces, la cirugía se hace si el aneurisma es de más de 5.5 cm (2 pulgadas) de ancho o está creciendo rápidamente. El objetivo es llevar a cabo una intervención quirúrgica antes de que surjan complicaciones.
Existen dos tipos de cirugía:
Reparación tradicional (abierta): se hace una incisión grande en el abdomen. El vaso anormal se reemplaza con un injerto hecho de un material sintético.Endoprótesis cubierta (injerto de stent endovascular). Este procedimiento se puede llevar a cabo sin hacer una incisión grande en el abdomen, por lo que uno se puede recuperar más rápidamente. Si usted tiene algunos otros problemas de salud, éste puede ser un procedimiento más seguro. La reparación endovascular algunas veces se puede hacer para un aneurisma sangrante o permeable.
Expectativas (pronóstico)El desenlace clínico suele ser bueno si le practican la cirugía para reparar el aneurisma antes de que éste se rompa.
Cuando un aneurisma aórtico abdominal comienza a romperse, es una emergencia médica. Sólo 1 de cada 5 pacientes sobrevive a una ruptura de aneurisma abdominal.
Prevención
Para reducir el riesgo de aneurismas:
Consuma una dieta cardio saludable, haga ejercicio, deje de fumar (sifuma) y disminuya el estrés.
Si tiene presión arterial alta o diabetes, tome los medicamentos como el médico le haya indicado.
Las personas mayores de 65 años que alguna vez hayan fumado deben hacerse una evaluación ecográfica por única vez.
Nombres alternativos
Aneurisma aórtico; AAA





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