Patología Benigna de Vías Urinarias

Patología Benigna de Vías
Urinarias
Urología
Maria José Navarrete
Madrid

Enfermedades adquiridas y
trastornos del pene y uretra
masculinos
Priapismo
Enfermedad de Peyronie
Fimosis
ParafimosisPatologia Vascular del
Testículo; Varicocele
Es una anormal tortuosidad y dilatacion de
venes del plexo pampiniforme del cordón
espermático.
90% testiculo izquierdo.
Se percibe como asimetria del tamañodel
escroto + pesadez y raramente dolor testicular,.

Etiología del Varicocele:
1. Válvulas incompetentes
2. Diferencias en presión hidrostática.
3. Incremento de flujo arterial en el testículo.
4.Niveles elevados de óxido nítrico.
5. Incremento en la presión venosa renal izq
con desembocadura de la vena espermática
en ella
6. Ausencia de fibras mm liso en adventicias.

Fisiopatología:Hipertermia
Flujo sanguineo anormal
Desequilibrio endócrino, varicocele
ocasiona rituos.

Priapismo
Erección prolongada, dolorosa, que ocurre sin
excitación ni deseo sexual.
Trastorno poco común, idiopático60% casos.
Se clasifica en tipos de circulación alta o baja.
1. El de circulación baja (no isquémico) suele ser
secundario a traumatismo perineal
2. El de circulación baja (isquémico) se presenta
conantecedente de varias hrs de erección
dolorosa.

Complicaciones:
1. Edema intersticial y fibrosis = impotencia
Priapismo isquémico es urgencia urológica.
Tratamiento:
Sangre de cuerpos cavernosospuede
evacuarse mediante aguja a traves del glande->
admón. de fármacos adrenérgicos, derivación
entre glande y cuerpos cavernosos, si falla se
deriva vena safena a cuerpo cavernoso.

Enfermedad dePeyronie
Se trata de la induración
plástica del pene.
Hombres de mediana o
avanzada edad.
Quejas de erección
dolorosa, curvatura del
pene y mala erección
distal a la zona afectada.
Tallo peneano conplaca
densa, fibrosa, que afecta
la túnica albugínea.

Observación y apoyo emocional.
Remisión espontánea 50% casos. Si no ocurre;
acido p-aminobenzoico o tabletas de vitamina E.
Procedimientos qx;...