Patología del manguito rotador

DEPARTAMENTO DE DIAGNOSTICO POR IMGENES PATOLOGIA DEL MANGUITO ROTADOR CONTENIDO OBJETIVOS INTRODUCCION ANATOMIA CAUSAS Y EPIDEMIOLOGIA PATOLOGIA DEL MANGUITO ROTADOR Sndrome de pinzamiento Tendinitis degenerativa Ruptura del manguito rotador Tendinitis clcica Capsulitis adhesiva. CARACTERISTICAS ECOGRAFICAS NORMAL ROTURA PARCIAL ROTURA COMPLETA TENDINOSIS TENDINITIS BICIPITAL. CONCLUSIONESREFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS ANEXOS OBJETIVO GENERAL Caracterizar la patologa del manguito rotador de acuerdo con sus propiedades imagenolgicas. OBJETIVOS ESPECIFICOS Definir los posibles diagnsticos diferenciales de la patologa del manguito rotador.. Identificar factores epidemiolgicos de la patologa del manguito rotador. Demarcar la importancia de la ecografa en el diagnostico, tratamiento ycontrol evolutivo de la patologa del manguito de los rotadores. INTRODUCCION Con el avance del diagnostico por imgenes, ha surgido la necesidad de hallar los mtodos ms idneos parea cada tipo de patologa, y con esto el desarrollo tecnolgico y para este trabajo, el desarrollo de herramientas propias del ecgrafo son claves para el diagnostico temprano, oportuno y claro de las patologas en el sistemaosteo-muscular. La patologa del manguito rotador es una de las entidades que representan a nivel de la salud laboral y general un gran nmero de incapacidades tanto temporales como permanentes, por este motivo es importante su estudio. Presenta sintomatologa caracterstica, y dependiendo del tiempo de evolucin los podemos diferenciar en agudos o crnicos Agudo Dolor en cara antero-lateral del hombro,afectan la regin escapular y pectoral. Irradia a codo y mano, se exacerba durante le noche. Tanto la abduccin como la rotacin externa del hombro estn limitadas, generalmente impidiendo el que el paciente se tome la cara o la regin dorsal de la espalda. Crnico Dolor de instalacin progresiva a lo largo de semanas o meses, con distribucin similar a la forma aguda, pero de menor intensidad. En losprimeros das o semanas los movimientos ms afectados correspondern a los tendones ms inflamados, siendo el compromiso global en la medida que el cuadro se hace ms crnico. Generalmente es la abduccin el movimiento ms afectado, especialmente en las formas crnicas. En ecografa los transductores de alta resolucin y alta frecuencia (7.5 13 MHZ) y el uso de herramientas como el doppler color y powerdoppler gracias a su costo reducido, y a que no es un mtodo invasivo se presenta como el mtodo de primera eleccin en el estudio del hombro doloroso. Tanto as que en el caso de la ruptura tendinosa, presenta una sensibilidad del 95 y una especificidad del 90, lo que a la hora de diferenciar entre una ruptura parcial o total es determinante. La ecografa es de gran ayuda en el estudio del hombrodoloroso, debido a que nos muestra una vista anatmica de todas las estructuras que lo conforman, como piel, tejido celular subcutneo, tendn supraespinoso, porcin larga del bceps, infraespinoso, subescapular, bursa subdeltoidea, sinovial, articulacin acromioclavicular, glenohumeral, cartlago entre otras estructuras. As como de dilucidar entre los posibles diagnsticos diferenciales que engloban a estapatologa. La ecografa no solo tiene un gran papel en el diagnostico de la patologa del hombro doloroso y de su diferenciacin de otras patologas, sino en la teraputica de este grupo de entidades, como gua ecogrfica en infiltraciones como tratamiento sintomatolgico. Tambin es una herramienta de importancia en el control evolutivo peridico de tendinosis y tendinitis luego de los tratamientosfisioteraputicos o al tratamiento quirrgico en las roturas de los componentes del manguito de los rotadores. ANATOMA. El hombro es considerada la articulacin con mayor movilidad del cuerpo humano, la cual posee entre otras, una estructura denominada Manguito rotador o de los rotadores, la cual se encarga de girar la cabeza humeral sobre la escapula, comprimirla contra la fosa glenohumeral y dar el...