Patología Del Sistema Cardiovascular En Animales Domésticos

Versión: Octubre
Patología
Sistema Cardiovascular
Notas
VPM 311

Texto: Patología Veterinaria Especial, Thomson, BC Decker Inc. 1988
Referencia: Patología de los Animales Domésticos, Jubb, Kennedy, Palmer, Academic Press, Vol III, 1985
Histología Veterinaria Aplicada. Banks. 2da Edición. William Wilkins. 1986.

CORAZÓN / GENERAL (Laboratorio)
Epicardio y Pericardio: Membrana serosacompuesta de delgado mesotelio y tejido conectivo. Contiene cantidades variadas de vasos sanguíneos, nervios y tejido adiposo.
Miocardio: Histológicamente similar pero no idéntico al músculo esquelético (estriaciones). Las fibras están bifurcadas con núcleos localizados en el centro y tejido conectivo prominente alrededor de cada fibra muscular. El sarcoplasma contiene miofilamentos organizados enbandas discretas (bandas A, I, Z), grandes números de mitocondrias, y extensas cantidades de mioglobina.










Endocardio: Equivalente a la capa íntima de los vasos. Formado por endotelio (superficial), lámina basal y tejido conectivo sub-endotelial (elástico y colágena). El endocardio contiene el sistema conductor (fibras de Purkinje).
Examinación Postmortem
• Color, forma,tamaño
• Disección de corazón (método no universal)
• Pesos (izquierdo / derecho / proporción de septum)
• Artefactos y cambios Post-mortem

Aquí va el dibujo de la página 2 del corazón Fuente: Histología Veterinaria Aplicada. Banks. 2da Edición. William Wilkins. 1986.
















Patofisiología Cardiaca
Reserva funcional. Enfermedad Cardiaca vs. Falla Cardiaca
Presiónsanguínea (P), Flujo sanguíneo (F) y Resistencia (R):
P = F x R
Longitud y diámetro de vasos, y viscosidad de la sangre son relativos a la resistencia. Cambios en el diámetro de los vasos es el factor más notable que afecta la presión sanguínea.

Carga de trabajo cardiaca (W) = Flujo2/Diámetro4 = (F)2/(D)4
Asumiendo un flujo teórico constante de 8 unidades (F=8), la carga de trabajo cardiaca enlos vasos con diámetro reducido sería:
Diámetro de vaso = 2 82/24 = 64/16 = 4 unidades de trabajo
Diámetro de vaso = 1 82/14 = 64/1 = 64 unidades de trabajo
Diámetro de vaso = 0.5 82/0.54 = 64/0.0625 = 1024 unidades de trabajo









Hipertrofia Cardiaca y Dilatación
Hipertrofia: Aumento de la masa en un intento fisiológico de satisfacer la demanda de trabajo.Incremento en carga de trabajo  hipertrofia (la hiperplasia no ocurre en músculo cardiaco).

Dilatación: Las fibras del miocardio se estiran, incrementando la fuerza contráctil (Ley de Starling del corazón). El estiramiento de las fibras resulta de la dilatación cardiaca. Ciclos de dilatación / de la hipertrofia podría seguir una falla cardiaca.

Casos comunes de hipertrofia y dilatación:reducción del lumen de los vasos (estenosis, vasoconstricción, obstrucciones), insuficiencia valvular, aumento de la resistencia del flujo (neumonía, Cor Pulmonale), función cardiaca reducida (cardiomiopatías, miocarditis), etc. La hipertrofia y la dilatación podrían ocurrir en uno o ambos lados del corazón.

EVALUACIÓN OBJETIVA DE LA HIPERTROFIA CARDIACA SÓLO PUEDE LOGRARSE USANDO PROPORCIONES DEPESO


Valores de referencia en animales maduros normales2
Especie peso del corazón (%) ventrículo izquierdo + septum
Peso del cuerpo ventrículo derecho
Canino 0.76 3.32
Equino 0.69 3.12
Bovino 0.48 3.01



2 Tomado de M.G. Maxie, Can. ASSOC. Vet. Pathol. 1985.

Totalidad de cambios de dilatación e hipertrofia

Lado derecho  borde delcorazón en la base
Lado izquierdo  aumento de longitud del órgano
Bilateral  forma globosa.

Histopatología de hipertrofia miocárdica: difícil de evaluar objetivamente sin métodos morfométricos. Las fibras aumentan en anchura y tamaño nuclear. Los organelos celulares (p.ej. mitocondria) aumentan en número, no en tamaño.


FALLA CARDIACA CONGESTIVA
La falla cardiaca congestiva puede...