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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SINALOA



TSU PODOLOGIA


TRATAMIENTOS EFICACES PARA ESPOLON CALCANEO


JUDITH PATRICIA MORENO SÁNCHEZ.
DRA. ARONY ACEVEDO FELIX.





Culiacán, Sinaloa. 30 de mayo.


INTRODUCCION
Tratamiento para el espolón calcáneo que se realizó en el ISSSTE ManuelCárdenas en la ciudad de Culiacán de pacientes atendidos del 01 de abril del 2013 a 31 de mayo de 2014. El mecanismo de la causa y del desarrollo del síndrome
Del espolón del calcáneo es controversial y no del todo
Conocido.
De acuerdo con Mark Barries y otros, este síndrome incluye otros 3, que se presentan de forma progresiva: la fascitis plantar, la periostitis subcalcáneo y el espolón propiamentedicho. La clínica de este síndrome ha sido asociada por muchos años con el espolón en sí, a pesar de conocerse su presencia en el 15 % de los pacientes asintomáticos y presentarse fuera de la inserción plantar en el 50 % de los casos con síntomas. Los espolones óseos, tienen dos orígenes diferentes bien definidos. Uno es secundario a los procesos inflamatorios de causa degenerativa, debido a latensión crónica de los puntos de fijación ligamentosos en las tuberosidades óseas correspondientes, por el exceso de uso funcional (obesidad, tiempo prolongado en posición de pie), por la edad o por mal alineamiento en los huesos de los pies; el otro está relacionado con los procesos inflamatorios locales de origen inmunológico asociados a las espondilo artropatías. La fascia plantar consiste en lainflamación del tejido fibroso, grueso y tenso, situado en la planta del pie; puede insertarse en el hueso del talón y desplegarse hacia delante para anclarse en la base de los dedos. Esto puede originar la aparición de un espolón, que aparece en aproximadamente el 50 % de los casos. El espolón es un fenómeno secundario y no el origen del dolor. El tratamiento del espolón calcáneo puede ser de tipoconservador y/o quirúrgico. El tratamiento conservador incluye reposo, fisioterapia, uso de taloneras y de soportes del arco, una selección adecuada del calzado, férulas nocturnas, entre otros. Cuando se presentan casos muy agudos o resistentes, se colocan yesos que puede aliviar y ocasionalmente solucionarlo. La opción farmacológica a través de analgésicos antiinflamatorios orales, puedeproporcionar mejoría. La administración parenteral de corticoides y anestésicos locales puede ser muy eficaz en casos resistentes. En los últimos años se han publicado diversos trabajos que muestran alternativas dentro de los tratamientos conservadores como empleo de la terapia por foto radiación y el uso de ondas de choque extracorpóreas. Por otra parte, el tratamiento quirúrgico ha dejado de ser laopción más utilizada para el tratamiento de la enfermedad, debido al alto número de complicaciones que puede generar. Algunas de las complicaciones reportadas en este tipo de operación, son la recidiva de los síntomas, fractura espontánea del calcáneo al iniciar la marcha en el postoperatorio, sepsis de diferentes niveles de gravedad, incluida la temible osteomielitis del calcáneo, edema crónico,dolor persistente, deformidad del tarso,
Hematoma, cicatrización hipertrófica con dificultad para Uso de calzado y lesiones neurológicas. Con este estudio se pretende caracterizar los resultados obtenidos con la aplicación del tratamiento quirúrgico a un grupo de pacientes del ISSSTE DR. MANUEL CARDENAS DE LA VEGA. Con diagnóstico de espolón calcáneo.


Tabla de contenido
1. Planteamiento delproblema: 4
2. Objetivo General: 4
3. Objetivo Específico: 4
4. HIPÓTESIS: 4
5. Justificación: 5
6. Marco Teórico: 6
7. Metodología: 9
8. Material y métodos 9
9. Resultados y conclusiones 9
10. ANEXOS 10
Bibliografía 12



1. Planteamiento del problema: Cuál es el tratamiento más eficaz en el espolón calcáneo que se ofrece, en el ISSSTE Manuel Cárdenas en la ciudad de Culiacán de pacientes atendidos...