patrones funcionales de salud entrevista

En la valoració de la dona puerpera i posterior desenvolupament del PAI cal sempre considerar
el binomi pares-nounat. Per tant en les dades prèvies d’identificació han de constar les dadessignificatives referents al nadó. Alhora, en la recollida de dades per patrons funcionals, sempre
s’ha de valorar el desenvolupament del vincle materno-paterno-filial.

1. DADES PRÈVIES
Dadesmaternes i Dades del nadó

Data i hora d’ingrés Dia i hora de naixement
Servei/unitat Sexe
Motiu d’ingrés Test d’Apgar
Dades d’identificació : Pes
• Nom i cognoms (inicials) Talla
• Adreça(entorn: rural/urbà) P.C
• Data de naixement Grup sanguini i RH
• Edat


2. ANTECEDENTS MÈDICS

• Antecedents mèdics
• Antecedents quirúrgics
• Al·lèrgies
• Grup sanguini i RH3. SIGNES VITALS (a l’ingrés) I EXPLORACIONS ESPECÍFIQUES

• T/A
• F.C
• Tª
• F.R
• Sat. O2
• Alçada uterina
• Pèrdues vaginals

4
4. PATRONS FUNCIONALS DE SALUT

Eldocument ha de reflectir totes les dades valorades corresponents a cada patró de salut
segons Merjory Gordon. Cal que constin totes les especificitats i peculiaritats pròpies de la
pacient obstètrica.DADES ESPECÍFIQUES A VALORAR

1. Patró de percepció i maneig de la salut.

• Hàbits tòxics.
• Medicació.
• Factors de risc en l’embaràs.

2. Patró nutricional i metabòlic.

•Tipus de lactància.
• Episitomia/ Ferida quirúrgica de cesària.

3. Patró d’eliminació.

• Hemorroides.
• Estrenyiment.
• Primera micció.

4. Patró d’activitat i exercici.

•Valorar tolerància a l’activitat de la puerpera.

5. Patró de son, descans i relaxació.

• Valorar alteracions del son motivades per l’alimentació i les cures del nadó.

6. Patró cognoscitiu iperceptiu.

• Valorar la presencia de dolor (episiotomia, ferida quirúrgica de cesària,
hemorroides...).
• Determinar coneixements en les cures del nadó (Educació maternal prèvia i durant...