Pauta de Evaluación Vocal
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE FONOAUDIOLOGÍA
LARR/ 2009
FICHA FONOAUDIOLÓGICA DE EVALUACIÓN VOCAL
I.- HISTORIA CLÍNICA
a.- INFORMACIÓN GENERAL
NOMBRE:_________________________________ F. NAC: _________ EDAD: ____
MOTIVO DE CONSULTA: _______________________________________________
DIRECCIÓN: _________________________________________ FONO: _________CIUDAD: ________________ ESTADO CIVIL: CASADO ________ SOLTERO ______
Nº DE HIJOS: ____ ESCOLARIDAD: ______________________________________
ACTIVIDAD ACTUAL: ________________________________Nº DE HORAS: _____
b.- ANTECEDENTES MÓRBIDOS
ENFERMEDADES IMPORTANTES: ________________________________________
ACCIDENTES: _______________________________________________________HOSPITALIZACIONES: _______________________________________________
TIEMPO: ___________________________________________________________
MEDICAMENTOS:____________________________________________________
TRATAMIENTOS MÉDICOS: ____________________________________________
TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS: ________________________________________
TRATAMIENTOS FA. PREVIOS:__________________________________________
TRATAMIENTOS PSIQUIÁTRICOS: ______________________________________
II.- ANTECEDENTES VOCALES REFERIDOS POR EL PACIENTE:
SÍNTOMA PRINCIPAL:________________________________________________
DEMANDA VOCAL: ____________________________________________________
SÍNTOMAS: DISFONÍA: _____ ARDOR: _____ CIERRE DE GARGANTA: __________
AFONÍA: _____DOLOR: ____ SECRECIONES: _____ TOS: ____ PARESTESIA: ____
ACIDEZ: ____ CARRASPERA: ____ OTROS: _____________________
III.- EVALUACIÓN VOCAL
- POSTURA Y TONICIDAD
1. POSTURA ESTÁTICA1.1 VISTA ANTERIOR
VISTA ANTERIOR VISTA LATERAL
adecuada ___ - adecuada ___
a derecha ___ - anterior ___
a izquierda ___ - posterior ___...
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