Pautas De Evaluación No Basadas En Modelos Experimentales
DEFINICIÓN:Alteraciones de la conducta alimentaria como consecuencia de los intentos que la persona hace para controlar su peso y su figura corporal.
PRINCIPALES
TRASTORNOS:Obesidad, Sobreingesta compulsiva, Anorexia y Bulimia (estrechamente relacionados).
TEORÍAS
EXPLICATIVAS:
* Hipótesis de la externalidad: la comida y aspectos relacionados como ED
*Hipótesis de la activación emocional: factores emocionales.
* Teoría de la restricción: seguir una dieta se ve interferido por elementos que obligan a romperla y desencadenan atracones.
CONCEPUALIZACIÓN ACTUAL, tres dimensiones:
* Peso corporal: demacración (anorexia)-sobrepeso extremo (obesidad)
* Control conductual: acercamiento (bulimia)-evitación (anorexia).
* Preocupación por el peso:máxima (anorexia)-mínima (obesidad).
EVALUACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL COMPORTAMIENTO ALIMENTARIO
1. EVALUACIÓN DEL PESO Y LA COMPOSICIÓN CORPORAL
1.1. REALIZAR UNA BREVE HISTORIA DEL PROBLEMA:
* Desde cuándo el exceso o déficit de peso.
* Cuánto tiempo se lleva manteniendo el estado actual.
* Si se pueden atribuir los cambios en el peso a algún cambio en la dieta, los hábitosalimentarios o acontecimiento vital estresante.
* Pesos máximo y mínimo.
* Peso ideal que se quiere alcanzar
1.2. COMPARAR CON TABLAS ESTANDARIZADAS
1.3. HALLAR EL ÍNDICE DE MASA CORPORAL (peso (kg)/aItura2) (m2)) O LA CANTIDAD DE GRASA
E-1
2. EVALUACIÓN DE LOS HÁBITOS ALIMENTARIOS
2.1. ENTREVISTA:
1. Antecedentes:
- Externos:
* Características de los alimentos* Horarios
* Almacenamiento de alimentos
* Patrones alimentarios del entorno familiar
* Aislamiento/compañía
- Internos:
* Estado emocional (ansiedad, tristeza, enfado, alegría..)
* Frases que llevan a comer en exceso (registro A-B-C:
Situaciones en las que se dicen las frases-frases en esassituaciones-sentimientos/conductas a que llevan esas frases)
2. Respuesta:
* Conducta de ingesta: Episodios de voracidad (atracones) - Episodios habituales.
* Tipo de alimentos
* Cantidad
* Frecuencia
* Dieta/no dieta
3. Consecuencias:
* Estado de ánimo
* Conductas purgativas
* Actividad física
* Pensamientos* Rituales
* Repercusiones sobre el entorno socio-familiar (disminución de la vida social, evita celebraciones, etc.)
4. Actividad física-Sedentarismo (evaluar si la actividad física es una de las conductas purgativas. E-2
2.2. CUESTIONARIOS Y AUTOINFORMES:
* Actitudes hacia la comida: Gamer y Garfinkel (EAT, 1979) (diferencia entre anorexia y bulimia (puntuación >30, anorexia).
* Caracteristicas conductuales y cognitivas.
* Situaciones de alto riesgo para atracones y capacidad para controlar los (Eating Self-Efficacy Scale (ESES).
* Restricción alimentaria (permanentemente en dietas).
2.3. AUTORREGISTROS:
* Cantidad de alimentos
* Tipo de alimentos
* Contenido calórico
* Estados de hambre-saciedad,estados emocionales
* Situación/actividad
* Presencia o ausencia de personas
* EstÍmulos internos o externos desencadenantes
* Prácticas purgativas/ejercicio físico
2.4. OBSERVACIÓN DIRECTA
E-3
3. MÉTODOS DE EVALUACIÓN DE LA IMAGEN CORPORAL
Imagen mental de la propia apariencia.
Dos dimensiones:
- Perceptiva: estimación o medición dela imagen
- Cognitiva/afectiva: actitudes y sentimientos hacia la propia imagen.
3.1. ENTREVISTA.
3.2. AUTO INFORMES DE LA PERCEPCIÓN Y DE LAS ACTITUDES (atractivo físico, preocupación pero autodesprecio). Enseñar tarjetas de figuras delgadas y gordas
3.3. OBSERVACIÓN DIRECTA: que el sujeto estime sus medidas. Se obtiene el IPC= (tamaño percibido/tamaño actual)...
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