PAUTAS PARA LA LIQUIDACI N DE CUENTAS CON EL
Páginas: 17 (4030 palabras)
Publicado: 19 de agosto de 2015
PAUTAS PARA LA LIQUIDACIÓN DE CUENTAS CON EL
MANUAL DE TARIFAS SOAT
Decreto 2423 del 31 de Diciembre de 1996
El objetivo de este documento, es servir como guía para el manejo del manual de facturación SOAT, utilizado en la liquidación de cuentas de pacientes atendidos en entidades Hospitalarias, El manejo de la facturación ya sea en forma manual o por aplicaciones destinadas a tal fin,encaminadas a dar el soporte adecuado a la facturación.
El Decreto 2423 de 1996 determina la nomenclatura y clasificación de los procedimientos médico quirúrgicos y hospitalarios y se fijan las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes. La entidades privadas deberán aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de víctimas de accidentes de tránsito, desastres naturales,atentados terroristas, atención inicial de urgencias y los demás eventos catastróficos definidos por le Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.
Consta de cinco capítulos:
1. Campo de aplicación
2. Definiciones
3. Intervenciones y procedimientos medico-quirúrgicos, nomenclatura y clasificación.
4. Exámenes y procedimientos de diagnostico y tratamiento, nomenclatura clasificación ytarifas.
5. Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, estancias, servicios profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos, y paquetes de atención integral. Contenido y tarifas.
A continuación se hace una descripción practica de la liquidación de servicios prestados teniendo como base el Manual de Tarifas SOAT y de acuerdo a los capítulos antes mencionados.
LIQUIDACIÓN DEINTERVENCIONES QUIRÚRGICAS Y PROCEDIMIENTOS CONTEMPLADOS EN EL CAPITULO 3.
Se deben tener en cuenta los servicios que se utilizaron para la realización del o de los procedimientos:
1. Cirujano
2. Anestesiólogo
3. Ayudante o Ayudantes quirúrgicos
4. Derechos de sala de cirugía
5. Materiales de sutura, curación, medicamentos y soluciones, oxigeno, agentes y gases anestésicos
Cada procedimientoconsta de un código, un nombre y un nivel de complejidad.
El código se conforma de cinco (5) dígitos, donde los dos primeros corresponden al articulo de la especialidad. El tercero es el correspondiente al órgano o región anatómica. Los dos últimos dígitos son el consecutivo.
El nombre es la denominación genérica para cada intervención.
El Nivel de Complejidad: Es la medida de una intervenciónquirúrgica o procedimiento, en términos de la tecnología, tiempo empleado para su realización y riesgo para el paciente. El menor Nivel de Complejidad es 2 y la mayor 13, con algunas excepciones mayores de 20 a 23 considerados como procedimientos de alta complejidad.
La liquidación de los servicios profesionales se realiza de acuerdo a la tabla del Articulo 48.
1. Del Cirujano o Ginecobstetra:Grupo 2
2.93
Grupo 3
3.57
Grupo 4
4.31
Grupo 5
5.86
Grupo 6
7.68
Grupo 7
9.00
Grupo 8
10.44
Grupo 9
12.76
Grupo 10
15.71
Grupo 11
17.62
Grupo 12
19.63
Grupo 13
21.48
Grupo 20
25.43
Grupo 21
33.10
Grupo 22
38.67
Grupo 23
60.73
2. Del Anestesiólogo:
Grupo 2
2.09
Grupo 3
2.53
Grupo 4
3.10
Grupo 5
3.83
Grupo 6
4.56
Grupo 7
5.30
Grupo 8
6.17
Grupo 9
7.30
Grupo 10
9.02
Grupo 11
10.08
Grupo 12
11.44Grupo 13
12.72
Grupo 20
14.85
Grupo 21
20.12
Grupo 22
26.82
Grupo 23
37.95
Parto normal o intervenido
4.96
Los exámenes y procedimientos relacionados en el capitulo 4, que requieran para su práctica anestesia general, se reconocerá cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida. se exceptúan de esta disposición los códigos comprendidos entre el 39150 al 39155.
3. Ayudantía Quirúrgica:
Grupo6
2.01
Grupo 7
2.37
Grupo 8
2.74
Grupo 9
3.49
Grupo 10
4.28
Grupo 11
4.83
Grupo 12
5.36
Grupo 13
6.17
Grupo 20
6.94
Grupo 21
9.03
Grupo 22
10.55
Grupo 23
16.57
La ayudantía quirúrgica se pagará únicamente en la intervenciones quirúrgicas, cuando para su realización se requiera este recurso; las tarifas corresponden al total del servicio, cualquiera que sea el número de profesionales que...
MANUAL DE TARIFAS SOAT
Decreto 2423 del 31 de Diciembre de 1996
El objetivo de este documento, es servir como guía para el manejo del manual de facturación SOAT, utilizado en la liquidación de cuentas de pacientes atendidos en entidades Hospitalarias, El manejo de la facturación ya sea en forma manual o por aplicaciones destinadas a tal fin,encaminadas a dar el soporte adecuado a la facturación.
El Decreto 2423 de 1996 determina la nomenclatura y clasificación de los procedimientos médico quirúrgicos y hospitalarios y se fijan las tarifas establecidas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes. La entidades privadas deberán aplicarlo obligatoriamente cuando se trate de víctimas de accidentes de tránsito, desastres naturales,atentados terroristas, atención inicial de urgencias y los demás eventos catastróficos definidos por le Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud.
Consta de cinco capítulos:
1. Campo de aplicación
2. Definiciones
3. Intervenciones y procedimientos medico-quirúrgicos, nomenclatura y clasificación.
4. Exámenes y procedimientos de diagnostico y tratamiento, nomenclatura clasificación ytarifas.
5. Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, estancias, servicios profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos, y paquetes de atención integral. Contenido y tarifas.
A continuación se hace una descripción practica de la liquidación de servicios prestados teniendo como base el Manual de Tarifas SOAT y de acuerdo a los capítulos antes mencionados.
LIQUIDACIÓN DEINTERVENCIONES QUIRÚRGICAS Y PROCEDIMIENTOS CONTEMPLADOS EN EL CAPITULO 3.
Se deben tener en cuenta los servicios que se utilizaron para la realización del o de los procedimientos:
1. Cirujano
2. Anestesiólogo
3. Ayudante o Ayudantes quirúrgicos
4. Derechos de sala de cirugía
5. Materiales de sutura, curación, medicamentos y soluciones, oxigeno, agentes y gases anestésicos
Cada procedimientoconsta de un código, un nombre y un nivel de complejidad.
El código se conforma de cinco (5) dígitos, donde los dos primeros corresponden al articulo de la especialidad. El tercero es el correspondiente al órgano o región anatómica. Los dos últimos dígitos son el consecutivo.
El nombre es la denominación genérica para cada intervención.
El Nivel de Complejidad: Es la medida de una intervenciónquirúrgica o procedimiento, en términos de la tecnología, tiempo empleado para su realización y riesgo para el paciente. El menor Nivel de Complejidad es 2 y la mayor 13, con algunas excepciones mayores de 20 a 23 considerados como procedimientos de alta complejidad.
La liquidación de los servicios profesionales se realiza de acuerdo a la tabla del Articulo 48.
1. Del Cirujano o Ginecobstetra:Grupo 2
2.93
Grupo 3
3.57
Grupo 4
4.31
Grupo 5
5.86
Grupo 6
7.68
Grupo 7
9.00
Grupo 8
10.44
Grupo 9
12.76
Grupo 10
15.71
Grupo 11
17.62
Grupo 12
19.63
Grupo 13
21.48
Grupo 20
25.43
Grupo 21
33.10
Grupo 22
38.67
Grupo 23
60.73
2. Del Anestesiólogo:
Grupo 2
2.09
Grupo 3
2.53
Grupo 4
3.10
Grupo 5
3.83
Grupo 6
4.56
Grupo 7
5.30
Grupo 8
6.17
Grupo 9
7.30
Grupo 10
9.02
Grupo 11
10.08
Grupo 12
11.44Grupo 13
12.72
Grupo 20
14.85
Grupo 21
20.12
Grupo 22
26.82
Grupo 23
37.95
Parto normal o intervenido
4.96
Los exámenes y procedimientos relacionados en el capitulo 4, que requieran para su práctica anestesia general, se reconocerá cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida. se exceptúan de esta disposición los códigos comprendidos entre el 39150 al 39155.
3. Ayudantía Quirúrgica:
Grupo6
2.01
Grupo 7
2.37
Grupo 8
2.74
Grupo 9
3.49
Grupo 10
4.28
Grupo 11
4.83
Grupo 12
5.36
Grupo 13
6.17
Grupo 20
6.94
Grupo 21
9.03
Grupo 22
10.55
Grupo 23
16.57
La ayudantía quirúrgica se pagará únicamente en la intervenciones quirúrgicas, cuando para su realización se requiera este recurso; las tarifas corresponden al total del servicio, cualquiera que sea el número de profesionales que...
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