Pautas para sondaje vesical y nasogastrico

CATETERISMO VESICAL (SONDAJE VESICAL)

En hombres:

Técnica frecuente por lo que tiende a vanalizarse

• ·        Principios
o o      No emplear la fuerza ante el riesgo de lacerar (irritar) la uretra
o o      Observar una estricta asepsia (esterilización) para evitar una posible infección
• ·        Material
o o      Material elemental
▪ §        Catéter Foley
▪ §        Jeringa 10 ml estéril
▪ §        Lubricante urológico anestésico
▪ §        Guantes estériles
o o       Material no elemental
▪ §        Gasas estériles
▪ §        Líquido antiséptico estéril▪ §        Bolsa recolectora para conectar al catéter
▪ §        Paño estéril
• ·        Técnica
o o       Explicar al paciente lo que vamos a hacer
o o       Colocar al paciente en decúbito supino con las piernas estiradas
o o       Nos ponemos guantes desechables, se limpia el glande retirando el prepucio conlíquido estéril (clorexidina)
o o       Se estira un paño de campo y se echamos en el todo el material a utilizar
o o       Nos ponemos los guantes estériles, lubricamos la uretra introduciendo l tubo lubricante dentro del meato urinario y se aprieta hasta que entra en el todo el contenido.
o o       Sosteniendo el pene con una mano y traccionando,introducimos la punta de la sonda haciendo movimientos circulares para que valla progresando. Una vez en la vejiga (sale orina) progresamos unos cm más e inflamos el globo que inmoviliza con una cantidad de 5 / 7 ml de solución estéril ( fisio o agua destilada)
o o       Conectamos la sonda a la bolsa recolectora por su extremo distal se cuelga por debajo del nivel del pacienteo o       Si hay orina retenida no se puede dejar salir toda de golpe para evitar estímulos vagales o hemorragias por descompresión brusca
➢ Ø     Permitir la salida de no más de 400ml3
➢ Ø     Esperar 30´ y dejar salir 200ml3
➢ Ø     Cada 30´dejar salir 200ml3 hasta que se vacíe completamente
➢ Ø     Secierra y abre con una pinza
o o      Se debería tomar una muestra de orina para llevarla a analizar
o o      Anclar el equipo de sondaje al muslo mediante esparadrapo
o o      Al trasladar se debe cerrar la sonda

En mujeres

• ·        Material: igual que en e hombre pero con catéter de menor tamaño
• ·        Técnicao o       Explicar al paciente lo que vamos a hacer
o o       Colocar al paciente en posición de litotomía
o o       Colocar debajo de la paciente un orinal de cama
o o       Con guantes no estériles de adelante a tras (de vulva a ano) con antiséptico a chorro y gasas con pinza limpiar la zona
o o       Colocar paño estéril ydejar en el todo el material a utilizar
o o       Nos ponemos guantes estériles
o o       Se lubrica unos 3cm de sonda (se hecha en gasas y se lubrica la sonda)
o o       Con una mano separar los labios mayores y menores, localizar la uretra y se progresa con movimientos circulares
o o       Al salir orina subimos la sonda unos cm máso o       Inflamos la sonda
o o       Demás pasos igual que en hombre
 

Tanto en hombres como en mujeres

• ·        Anotar la técnica, hora, nº de sonda, fecha etc en el parte o Gacela.
• ·        La sonda se cambia cada 20 días (si son de látex aguantan hasta un mes)
 

Mantenimiento de una sonda urinaria...