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TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR

Son aquellas que se originan por encima de la bifurcación del haz de His y que se sobre imponen al ritmo sinusal normal. Las arritmias supraventriculares activas pueden corresponder a despolarizaciones aisladas precoces (extrasístoles) o taquiarritmias supraventriculares (taquicardias paroxísticas supraventriculares (TPSV), flutter y fibrilación auricular).

Encardiología, una taquicardia supraventricular es uno de los trastornos del ritmo cardíaco caracterizada por una frecuencia cardíaca acelerada cuya señal eléctrica se origina en el nódulo auriculoventricular o bien en la arícula cardíaca. Estas arrítmias, por definición, se inician o se mantienen en el nódulo AV o en la aurícula, en contraste con las potencialmente letales taquicardiasventriculares, las cuales se originan en los ventrículos cardíacos, es decir, por debajo de las aurículas o del nódulo AV. La frecuencia cardíaca normal es de unos 70 latidos por minuto, mientras que en las taquicardias SV, la frecuencia cardíaca escala desde 140-240 latidos por minuto. Es probable que el estrés y la cafeína causen una taquicardia SV, aunque puede que la causa principal se deba a un defectocongénito en el sistema de conducción eléctrica del corazón del individuo afectado, sea humano o animal.

CAUSAS
FISIOLOGICAS | TOXICAS |
• Dolor
• Deshidratación
• Fiebre
• Ejercicio
• Sepsis (infección en la sangre)
• Ansiedad
• Hipoxemia (nivel de oxigeno bajo en sangre)
• Infarto al miocardio
• Pericarditis
• Efusión pericárdica o tamponada cardiaca
• Embolia pulmonar
•Anemia severa
• Sangrado masivo con “shock” hipovolémico
• Presiones arteriales bajas | • Cafeína
• Bebidas alcohólicas
• Alto consumo de Cigarrillos
• Cocaína
• Cianuro
• Teofilina
• Albuterol
• Estimulantes y anfetaminas
• Descongestionantes con seudo-efedrina y efedrina
• Salicilatos (aspirina, antiiflamatorios)
• Nitratos (Isosorbide) |

CUADRO CLINICO
Los síntomas de unataquicardia supraventricular pueden aparecer bruscamente y desaparecer luego, sin tratamiento. Pueden durar pocos minutos hasta entre 1 y 2 días. Los rápidos latidos del corazón durante una taquicardia supraventricular pueden causar que la función de bomba cardíaca sea menos eficáz y el gasto cardíaco se disminuya, produciendo una baja en la tensión arterial. Los siguientes son algunos de lossíntomas clásicos de un pulso acelerado entre 140 y 250 latidos por minuto:
* Palpitaciones precordiales - La sensación de que el corazón se acelera o late fuertemente en el pecho, perceptible también en las arterias carótidas
* Mareo, o sensación de desmayo[1]
* Dificultad respiratoria
* Ansiedad
* Dolor de pecho o sensación de presión
* Debilidad muscular, en especial enlas piernas
* Adormecimiento u hormigueo en las extremidades

CLASIFICACION
Los siguientes son formas de taquicardias supraventriculares, cada uno con un mecanismo de impulso y mantenimiento:
De origen Sinoauricular
* Taquicardia sinusal
* Taquicardia sinusal inapropiada
* Taquicardia de reentrada del nodo sinusal (SANRT)
De origan auricular
* Taquicardia auricular(Unifocal)
* Taquicardia auricular multifocal
* Fibrilación auricular con una respuesta ventricular rápida
* Flutter auricular con una respuesta ventricular rápida
De origen auriculoventricular
* Taquicardia de reentrada del nódulo AV (AVNRT)
* Taquicardia de reentrada AV (AVRT)
* Taquicardia ectópica

DIAGNOSTICO
La mayoría de las taquicardias supraventriuclarestienen un complejo QRS angosto en el electrocardiograma, pero es importante destacar que la taquicardia SV con una conducción aberrante puede producir una taquicardia con un QRS ancho muy parecido a la taquicardia ventricular. En la clínica, es de importancia determinar si un complejo QRS ancho es debido a una taquicardia ventricular o SV, pues se indican tratamientos distintos para ambos. La...