PCE ADOLESCENTE























































ÍNDICE

INTRODUCCIÓN……………………………………………….…………………………….. 4
I. VALORACIÓN DE ENFERMERÍA ………………….………………………………..6

1.1. Datos generales de la persona………………..………....…………………6

1.2. Antecedentes Personales……………………………………………………6

1.3. Antecedentes Familiares ………………………………..…………………..6

1.4. Diagnóstico Médico………………………………………………..………….6

1.5.Valoración……………………………………………………………………….6

1.6. SITUACIÓN PROBLEMA………………………………….…………………..10

1.7. ORGANIZACIÓN DE DATOS…………………………………………………11

1.8. MARCO TEORICO…………………………………..…………………………12

II. DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA……………………..…………………………....16
PRIORIZACION DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA………….…………..…19
III. PLANIFICACIÓN DE ENFERMERÍA……………………………………………..….20

IV. EJECUCIÓN………………………………………………………..…………………...29

V.EVALUACIÓN…………………………………………………………..………………38

VI. ANEXOS.………………………………………………………………………………..40






INTRODUCCION
Enfermería es la profesión encargada de la gestión del cuidado de las personas en todo aquello que dice relación con la promoción, atención, restauración de su salud y la prevención de enfermedades y lesiones; incluye acciones derivadas del diagnóstico y tratamiento médico y la administración de los recursos necesarios.
Elarte de la enfermería, es el más imaginativo y creativo sentido del conocimiento al servicio del ser humano. Para ello el profesional de enfermería debe integrar los conocimientos de las artes, las humanidades, las ciencias sociales y conductuales en la asistencia humana.
El cuidado es la utilización creadora y estética de la ciencia de enfermería. Se manifiesta en la relación interpersonal y en lautilización de diversas técnicas y procedimientos, donde se vinculan la reflexión, la integración de creencias y valores, el análisis, la aplicación del conocimiento, el juicio crítico y la intuición que permiten crear el cuidado.
EL Proceso de Cuidado Enfermero (PCE) es un método sistemático de brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el logro de resultados esperados, apoyándose en unmodelo científico realizado por un profesional de enfermería. Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada persona o grupo de ellas responde de forma distinta ante una alteración real o potencial de la salud.
Implica habilidades que un profesional de enfermería debe poseer cuando él o ella tengan que comenzar lafase inicial del proceso. Tener estas habilidades contribuye a la mejora de la atención del profesional de enfermería al cuidado de la salud del cliente, incluyendo el nivel de salud del mismo, o su estado de salud.










VALORACION
















I. VALORACIÓN DE ENFERMERÍA

1.1. Datos generales de la persona

Nombre: F. H . Y
Edad: 14 años
Etapa de la Vida: Adolescente
Sexo: MasculinoLugar de Nacimiento o Procedencia: Cenepa – Condorcanqui – Amazonas.
Religión: Católica
1.2. Antecedentes Personales: Ninguno
1.3. Antecedentes Familiares: No conoce
1.4. Diagnóstico Médico: SIDA
1.5. Valoración
VALORACIÓN DE ENFERMERÍA SEGÚN DOMINIO
Dominio 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD
¿Qué sabe de la enfermedad?
Adolescente manifiesta no conocer sobre su enfermedad, no refiere si ha sido vacunadoen alguna ocasión (no recuerda). Confirma no ser alérgico a algún medicamento o alimento.
¿Qué necesita saber de la enfermedad?
Desea conocer la definición de su enfermedad, que consecuencias le traerá posteriormente.
¿Que toma actualmente?
Tratamiento médico que recibe actual es:
Avacabir

Dominio 2: NUTRICIÓN
Apetito: Normal
Abdomen: Blando
Ruidos hidroaéreos: Normales
Hidratación: piel ymucosas poco hidratadas, fascias pálidas.
Dificultad para deglutir: No
Estado de la cavidad bucal: Dentadura completa, encías integras, legua centrada simétrica.
Consumo de agua al día: 500 a 1L por día.
Somatometría: T= 154 cm, P= 42 kg.
Datos subjetivos:
Adolescente refiere: “tomo Abacavir para mi enfermedad”

DOMINIO 3: ELIMINACION
Eliminación intestinal:
Patrón...