Pe Materno Infantil

INDICE



INTRODUCCIÓN……………………...…………………………………………………01





OBJETIVO..............................................................................................................02





CAPITULO 1

Valoración...………..…………………………………………..…………………..03



CAPITULO 2

Proceso diagnóstico…………………………………………………………….…16



CAPITULO 3

Planeación, ejecucióny evaluación…………………………………………..…24



CONCLUSIÓN………………………………………………………………………...…41



BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………….42



ANEXOS……………………………………………………………………………..…..43








INTRODUCCIÓN


El proceso de enfermería es una serie de pasos que nos lleva a una meta de forma flexible y conciente cuyo fin es impulsar el estado optimo de salud; mediante acciones organizadascon el objetivo de conseguir la calidad de los cuidados y de la vida del cliente.

El proceso de enfermería consta de 5 etapas: valoración, diagnostico, Planeación, ejecución y evaluación; las cuales nos llevan de la mano, para poder realizar los cuidados de enfermería correspondiente a la practica clínica y/o comunitaria.

El presente trabajo comprende 3 capítulos; en el primer seestablecieron la recolección de los indicios actuales e históricos, de igual manera se obtuvieron los indicios subjetivos y objetivos. Cabe mencionar que se utilizaron los 11 patrones funcionales de salud de Marjory Gordón en este caso anexando datos acerca de la relación materno-infantil para la valoración. En el segundo capitulo se realizaron las clasificaciones y las organizaciones de los datos,clasificándolos por patrones disfuncionales para luego redactar el diagnostico de enfermería, de acuerdo con las respuestas humanas encontradas.

En el tercer capitulo se redactan los objetivos del paciente y posteriormente se seleccionan las intervenciones de enfermería con sus respectivos fundamentos bibliográficos, así mismo se muestra la aplicación de las intervenciones, y la evaluación.

Y porultimo se muestra la bibliografía utilizada, así como el apéndice y los anexos.





OBJETIVO GENERAL



Analizar y aprender a utilizar el proceso enfermero y la valoración de los patrones funcionales de salud y la buena elaboración de un diagnostico de enfermería así como la planeación, ejecución en pacientes obstétricas para que nosotros como estudiantes de enfermería a prendamos arealizar nuestro trabajo, para mejorar la calidad de vida del individuo.




OBJETIVO ESPECIFICO



• Realizar una valoración en base a los 11 patrones funcionales de salud de Marjory Gordón a pacientes obstétricas.
• Identificar las respuestas humanas de la cliente
• Redactar el diagnostico de enfermería
• Elaborar la Planeación de las intervenciones de enfermería• Implementar la planeación de las intervenciones de enfermería
• Evaluar los resultados de los objetivos de las intervenciones de enfermería






























































RECOLECCION DE DATOS, CON LOS 11 PATRONES FUNCIONALES DE SALUD



Fecha de elaboración del proceso: 13 de Febrero del2009.
Institución de salud: Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer.
Servicio: Hospitalización (alojamiento conjunto)
Entrevista: Directa

DATOS DE IDENTIFICACION
Nombre: L.Y.T
Edad: 29 años
Sexo: femenino
Lugar de nacimiento: Villahermosa, Tabasco
Lugar de residencia: R/A Tornolargo 3ra sección, centro, Tabasco
Ocupación: cajera de un supermercado
Religión: católica
Estadocivil: casada
Escolaridad: secundaria


Motivo de la valoración:

Ingresa paciente femenino de 29 años de edad al área de urgencias ginecológicas por preclamsia leve, se realiza cesárea y pasa al área de ginecología para su restablecimiento junto con su bebe (alojamiento conjunto).



VALORACIÓN DEL POSPARTO INMEDIATO

1.- Valoración física

Signos vitales: T: 36.5°c P:...