Pedagogia

ESTERILIZACION

ASEPSIA Y ANTISEPSIA
ASEPSIA:
Es evitar los contagios con gérmenes patógenos, eliminando de lugares objetos o cosas, suciedad capaz de producir enfermedad.

ANTISEPSIA:
Son todos los sistemas que se utilizan para lograr eliminar gérmenes y tener asepsia ejemplo: desinfección – descontaminación – esterilización.

DESINFECCCION:
Es la destrucción de microorganismosen objetos inanimados que asegura la eliminación de formas vegetativas y no así la eliminación de esporas bacterianas. Dependiendo de la capacidad del agente para destruir microorganismos tenemos tres niveles: alto, intermedio y bajo.

DESCONTAMINACION:
Es la remoción mecánica de microorganismos de los objetos dejándolos seguros para su manipulación. Esto es aplicable a los artículoscontaminados durante la atención a los apacientes o por contacto con fluidos corporales o restos orgánicos. La manipulación de estos artículos puede resultar riesgosa para el operador y requieren una disminución de la carga microbiana previa a su desinfección o esterilización.

ESTERILIZACION:
Es la eliminación completa de toda forma de vida microbiana. Puede conseguirse a través de métodosquímicos, físicos y gaseosos. Instrumental para atención directa al paciente:
1. Criticos:
Son objetos que entran a cavidades normales estériles del organismo. Estos objetos representan un riesgo alto de infección si están contaminados con cualquier microorganismo, por lo que deben ser siempre estériles ejemplos: instrumental quirúrgico, sondas cardiacas o urinarias y artículos de usointramuscular o endovenoso, etc.
2. Semicríticos: aquellos que entran en contacto con piel no intacta o con mucosas. Deben estar libre de toda forma vegetativa de los microorganismos y de preferencia deben estar estériles. En caso que la esterilización no sea posible deben recibir, al menos un procedimiento de desinfección de alto nivel. Ejemplo: equipos de asistencia respiratoria, anestesia y equiposendoscópicos.
3. No críticos: estos solo toman contacto con la piel intecta o no forman contacto con el paciente. En general solo requieren limpieza, secado, y en ocasiones desinfección de bajo nivel. Ejemplos: esfigmomanómetro, muebles en general.
Nota: el calor húmedo proporcionado por autoclave a vapor es el método de esterilización más efectiva, económica y rápida disponible en laactualidad, por lo tanto, debe ser la primera opción si el material lo permite.
Esterilización por Medios Físicos:
1. Vapor saturado a presión: Autoclave
Es el método más efectivo y de menor costo para esterilizar la mayoría de los objetos de uso hospitalario.

El autoclave tiene la ventaja de producir un elevamiento de la temperatura en forma rápida, con cortos tiempos de esterilización y no dejarresiduos tóxicos en el material. Autoclave

La presencia de materia orgánica o suciedad en el material interfiere con la acción del vapor caliente por lo que, si el material está sucio, después del proceso, no se puede garantizar su esterilidad. Los microorganismos son eliminados por desnaturalización de las proteínas, proceso que es acelerado por la presencia de agua como en la mayoría de lasreacciones químicas. Se logran temperaturas de 134aC. Controles.

2. Calor seco: Pupinel

Este sistema elimina microorganismos por coagulación de las proteínas de estos. Su efectividad depende de la difusión del calor, la cantidad de calor disponible, y los niveles de pérdida de calor. La buena acción microbicida del calor seco depende de que los elementos a esterilizar estén limpios, enpresencia de materia orgánica, por ejemplo: aceite o grasa, el microorganismo es protegido de la acción del calor.

Su uso se debe limitar a materiales no esterilizables en autoclave. Penetra lentamente en los materiales por lo cual se requiere largos periodo de exposición. Debido a las altas temperaturas para destruir microorganismos, es inapropiado para algunos materiales como líquidos, gomas...