Pediatria infreso y egreso

Páginas: 16 (3821 palabras) Publicado: 22 de septiembre de 2014
Ingreso y egreso del pacienteIngreso del pacienteDefiniciónEs la admisión del paciente quien requiere loss e r v i c i o s d e l H o s p i t a l p o r d i f e r e n t e s situaciones desalud. Es responsabilidad compartida con la Oficina deAdmisión, el personal administrativo y el personal médico.Puede darse a través del Servicio de Urgencias o por ConsultaExterna.Objetivos•Establecer comunicacióndirecta y adecuada con el paciente yla familia ofreciendo información y orientación generaldentro del área de hospitalización.•Proporcionar atención de enfermería inmediata según elestado de salud del paciente.•Utilizar registros establecidos para llevar a cabo elingreso del paciente.IndicacionesPacientes que ameritan hospitalización por enfermedad y/oprocedimientos diagnósticosespéciales.Equipo•Cama preparada.•Equipo para toma de signos vitales.•Otros equipos según estado del paciente.•Historia clínica.Procedimiento1. Identificar al paciente, en lo posible confrontar laidentificación con el documento de identidad.
2. Saludar cordialmente al paciente y su familia eidentificarse con su nombre y cargo.3. Indicarle la cama o cuarto asignado y darle la orientaciónreferente al servicio (sitiodel baño, horas de visita,normas y mecanismos para obtener tarjeta de visita.4. Si el paciente llega a Urgencias, brindarle los cuidadosiniciales y después cumplir con el procedimiento.5. Valorar el estado de salud del paciente y revisar lahistoria clínica.6. Ayudar al paciente a ubicarse en el sitio asignado.7. Si es necesario, bañar al paciente, el equipo de saludcorrespondiente, y el compañerode unidad. Orientar a lafamilia respecto a la hora de visita, mecanismo para obtenerla tarjeta de visita, medicamentos y elementos de usopersonal necesarios.8. Entregar a la familia los objetos del paciente.9. Si el paciente ingresa solo, hacer una relación de losobjetos de valor y entregárselos al Administrador delservicio.10. Revisar la historia clínica y verificar que llegue contodos losregistros establecidos completos.11. Tomar signos vitales y registrarlos.12. Hacer una observación de las condiciones físicasgenerales del paciente.13. Preguntar al paciente sus hábitos personales y prácticasreligiosas.14. Dejar al paciente confortable y seguro en su cama.15. Interpretar, analizar y cumplir las órdenes médicas deacuerdo a necesidades del paciente.16. Realizar el plan de cuidados de laatención deenfermería.
17. Consignar todas las observaciones y datos obtenidos, enlos diferentes registros.18. Avisar a la Enfermera Jefe o al Médico de turno elingreso del paciente.19. Organizar la historia clínica y dejarla en su sitioadecuado.Justificación•Entablar un trato cordial con el paciente y la familia,disminuye su ansiedad y facilita La comunicación de lafamilia con el equipo detrabajo.•La ubicación y orientación del paciente facilita laadaptación durante la hospitalización.•La información completa, clara y oportuna es indispensablepara instaurar un tratamiento eficaz.•Ayudar a disminuir la ansiedad y facilitar la adaptación almedio hospitalario.Egreso del pacienteDefiniciónEs la salida del paciente de la sala de hospitalización acualquiera de los siguientes destinos: casa,otra Instituciónde salud, otro servicio, anfiteatro, alta voluntaria, permisoo fuga.Objetivos•Brindar atención de enfermería al paciente cuando porcualquier causa egresa del servicio o de la Institución.•Explicar al paciente y a la familia las condiciones de saludy los cuidados a realizar en su nuevo destino.•Diligenciar y completar los registros establecidos por laInstitución para llevar a cabo elegreso del paciente.
•Realizar los pasos necesarios para el traslado o remisióndel paciente a otro servicio, Institución de salud oanfiteatro.Equipo•Historia clínica con sus registros•Objetos personales•Silla de ruedas o camilla (en caso necesario).Tipos de egresos*Egreso a casa por orden médica*Remisión a otra institución*Fuga*Altavoluntaria* Egreso por difusión Egreso a casa por orden...
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