Pediatria

Introducción
El presente trabajo tiene como finalidad dar a conocer las repercusiones en el recién nacido con madre hipertensa, comenzando que la hipertensión getacional es un problema de salud de gran preocupación e importancia por su incidencia en el mundo que mas menos oscila entre un 10 a 20%, en chile con cifras similares a un 7 a 10%, esta preocupación deriva en el problema de que estapatología puede llevar a complicaciones que pueden llegar a ser muy graves e incluso induciendo a la muerte tanto a la madre como al recién nacido. Esta patología se define como Síndrome Hipertensivo de la gestación, a la aparición de una PAS mayor ó igual a 140 mmHg y/o una PAD mayor ó igual a 90 mmHg asociada o no a proteinuria y edema, medida con un lapso de 6 hrs de reposo entre una toma y otrade PA. La fisiopatología es de etiología aun desconocida, pero según algunos estudios se cree que la pre-eclampsia desencadena dos eventos fundamentales, uno es la isquemia placentaria absoluta o parcial y activación difusa del endotelio vascular materno.
Esta patología es una prioridad en la atención y manejo en salud, debido a las complicaciones asociadas al cuadro hipertensión en la gestante,con distintos grados de severidad, que muchas veces el equipo de salud determina que lo mejor es la interrupción de la gestación antes de tiempo, para así disminuir el riesgo que significa tanto materno como fetal, las complicaciones que influyen en la madre son, DPPNI (25% de los casos se asocian a PE), ICC y edema pulmonar agudo, insuficiencia renal, daño hepatocelular, CID, AVE, HELLP y encasos más severos la muerte, en el recién nacido además de todas las complicaciones derivadas de la adaptación extrauterina que para este significa, la prematurez también tiene complicaciones debido a la inmadurez de cada uno de los sistemas, otros son bajo peso al nacer, restricción del crecimiento intrauterino, y sin dejar de mencionar un problema de gran importancia, referente a lacomplicación psíquica que se produce por la separación entre madre e hijo que provoca disminución en el apego y vinculo materno fetal, todos estos cuadros que la mayoría de las veces determinan hospitalización en unidades de UCI neonatal, provocan un estrés al neonato, ya que este se encuentra sometido a contantes intervenciones, muchas veces incomodas y dolorosas además de la iluminación y los ruidosfuertes, estos pueden además conllevar a complicaciones de largo plazo en el desarrollo de este recién nacido ya que producen un daño neuromotor. Por último la mención de diagnósticos de enfermería que se aplicarían en la atención del recién nacido hospitalizado en una UCI neonatal.



Repercusiones en el recién nacido con madre hipertensa
Epidemiologia:
La hipertensión gestacional esconsiderada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como "un problema prioritario de salud en el mundo". Su incidencia está estimada en el rango del 10 al 20 %, aunque se han publicado cifras inferiores (10 %) y superiores (38 %) alrededor 192 mujeres mueren cada día en el mundo debido a las complicaciones del SHE. Estas diferencias están dadas por las distintas regiones, color de la piel, factoressocioeconómicos, culturales, clasificaciones y desarrollo de las políticas de salud de cada país. (Dr.Gonzalo Gonzalez Rodriguez, 2003)
En chile actualmente el 7 a 10 % de las gestaciones se complica por alguna forma de hipertensión arterial, patología que ocupa el primer lugar entre las causas de mortalidad materna, con una tasa que ha disminuido de 7,8 a 5,3 muertes maternas por cada 100 milnacidos vivos desde el año 1990 a 1999, gracias a los progresos en el control de la gestación oportuna diagnostico y tratamiento de la enfermedad. (Portillo, 2005)
Se define como Síndrome Hipertensivo de la gestación, a la aparición de una PAS mayor ó igual a 140 mmHg y/o una PAD mayor ó igual a 90 mmHg asociada o no a proteinuria y edema, medida con un lapso de 6 hrs de reposo entre una toma y...