Pediatria
Presentación de Paciente.
Servicio de Pediatría hospital San José Osorno
Alumna
Riola Ruminot
Docente
Adelina Pérez
Asignatura
Enfermería infantil yadolescente I
Osorno, 18 de Julio del 2013
Introducción
En el presente informe a presentar se verá reflejado todos aquellos conocimientos que hemos ido interiorizando a través de los años deestudio específicamente de la asignatura de enfermería infantil y adolescente en el cual estamos realizando un proceso de atención de enfermería el cual compete a las horas prácticas que debemosdesarrollar dentro de esta asignatura el cual se llevó a cabo en el servicio de Pediatría del Hospital Base San José Osorno. Dentro de este servicio se roto por las áreas de segunda infancia, cirugíapediátrica y respiratorio pediátrico habiendo cumplido 2 semanas de práctica.
Identificación de Paciente
Nombre: C.T.T.
Fecha de nacimiento: 24-10-2001Rut:20.800.712-2
Sexo: Masculino.
Edad: 11 años 8 meses.
Domicilio: Gabriela Mistral Nº63
Vive con: Madre
Calendario de vacunas: al día.
Previsión de Salud: FONASA A
Fecha de ingreso: 14-07-13
Ubicación:Servicio de Pediatría sala 455 cama 1
Informante: Madre (M.T.)
Días de hospitalización:
Diagnóstico: Artritis Séptica… Celulitis tobillo derecho.
Antecedentes Mórbidos: Amigdalitis Aguda yVaricela.
Antecedentes Quirúrgicos: No
Hospitalizaciones previas: una vez
Alergias: No
Antropometría:
Peso: 39 Kg aprox. Referido por madre
Talla: ----
Paciente no se pone de pie por dolorAnamnesis al Ingreso
El día 12-07-13 comienza con dolor en tobillo derecho por lo que comienza a cojear. El día 13-07-13 continua con edema y enrojecimiento razón de consulta en serv. de urgencia.Cursa hace una semana con varicela presenta lesiones en etapa de costra.
Indicaciones Médicas:
Reposo en cama
CSV c/6 hrs.
Régimen común a tolerancia
VVP S. fisiológico 500 cc. más 2/3 de...
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