pediatria

El contagio de enfermedades en las guarderías
Un bebé tiene alto riesgo de enfermar en un medio en el que se encuentran muchos niños, ya que se favorece la diseminación de infecciones con gran facilidad. Una de las labores que tienen que hacer los pediatras es advertir a los padres, desesperados porque su hijo “siempre está enfermo”, de que mientras un bebé está en la guardería existe el riesgode adquirir todo tipo de infecciones, en especial las virales.

Un estudio realizado por la Academia Americana de Pediatría concluye que un niño que asiste a la estancia infantil o guardería tiene más:

1. Cuadros gripales, bronquitis, crup o laringitis.

2. Diarreas.

3. Infecciones de los oídos (Otitis).


Bronquitis

- Principalmente la ocasionada por el virus sincitialrespiratorio.
- Las manifestaciones que ocasionan estas infecciones varían desde síntomas de un cuadro gripal leve, hasta bronquiolitis severa y neumonía.
- La bronquiolitis es una forma de bronquitis pero son los bronquiolos -que son las ramificaciones menores de los bronquios-, los afectados.
- Después de iniciar con catarro, aparece la tos y el niño empieza a respirar muy rápido y puede presentaruna respiración acompañada de un silbido y dificultad para respirar. Otros síntomas que pueden presentar los enfermos por el virus sincitial respiratorio son: ronquera, fiebre, faringitis, cianosis (coloración azulada) otitis, conjuntivitis y aumento de las secreciones bronquiales.
- Por lo general, la enfermedad puede durar entre 7 y 12 días.
- Hay ciertos grupos de bebés con mayor riesgo atener estas infecciones o a presentarlas más severas, tal es el caso de los bebés que han sido prematuros.
- No hay un tratamiento efectivo para este tipo de infecciones, únicamente damos tratamiento sintomático.
- La lactancia natural puede conferir cierta protección a los bebés contra estas infecciones. En los adultos y en los niños mayores los síntomas ocasionados por estos virus pueden serlos de un cuadro gripal leve, pero ellos pueden ser el foco de contagio para un bebé de riesgo, el cual puede manifestar la enfermedad grave. El virus se disemina por las secreciones, hay estudios que demuestran que el virus que permanece en éstas puede ser contagioso hasta por 6 horas, por lo que insistimos que todos los miembros de la familia de un paciente con riesgo, extremen las medidas queevitan la diseminación, como es el lavado constante de las manos.
- La persistencia de silbidos en estos niños no condiciona que tenga asma.


Silbidos y asma en la infancia

Otras bronquitis en la infancia pueden producir cuadros de silbidos en los niños, siendo tan frecuente que 1 de cada 3 niños antes de los 3 años presenta silbidos con un cuadro infeccioso. Suele ser muy frecuenteencuadrar y tratar a estos niños como “asmáticos”, y esto no es así. Estos niños en general suelen ser hijos de madres fumadoras o prematuros. El asma solo afecta al 10% de los niños, luego la mayoría de los niños con silbidos no tiene asma, y su tratamiento no son los antiasmáticos.

Los factores de riesgo que condicionan asma infantil en un niño con silbidos son:

1. Madre con asma.

2. Signos deeccema.

3. Pruebas de alergia positivas ( IgE elevada).

Tan solo en estos casos se debe poner un tratamiento con antiasmáticos.


Crup

El crup, también llamado laringotraqueitis, es una inflamación de la laringe y la tráquea que ocasiona que se estreche el paso del aire por las vías respiratorias, justo por abajo de las cuerdas vocales; ésto ocasiona dificultad para respirar yrespiración ruidosa. Es típico que el crup espasmódico se manifieste súbitamente en la madrugada. El niño se despierta con dificultad para respirar y presenta una tos muy característica conocida popularmente como la "tos de perro". Generalmente, el crup es causado por un virus. Es frecuente que previamente el niño presente catarro y posteriormente manifieste la tos perruna y el estridor que es...