pediatria

DIAGNÓSTICO Y PLAN DE TRATAMIENTO EN ODONTOPEDIÁTRIA.
Diagnóstico: Conjunto de datos que se obtienen en forma ordenada y sistematizada, para obtener un diagnóstico y orientarlo a un plan de tratamiento.

Se basa en el resultado del análisis de la información registrada (Historia clínica, examen clínico y exploraciones complementarias, tales como pruebas radiográficas o pruebas delaboratorio)

EXPLORACIONES COMPLEMENTARIAS
1) Pruebas Radiográficas
Es un método auxiliar que más información va proporcionar para realizar un diagnóstico correcto y un plan de tratamiento adecuado.
Necesarias como complemento de un examen clínico para diagnosticar:
1.- Caries interproximales
2.- Anomalías en los maxilares
3.-Anomalias en la dentición en desarrollo
Medidas para disminuir lacantidad de radiación:
1.- Usar películas ultra rápidas para disminuir el tiempo de exposición
2.-Protreger al paciente con delantal y collar de plomo.
3.-Evitar la repetición de radiografías para esto es necesario tener líquidos en buen estado y evitar los movimientos del niño.

4.-actualmente existen radiografías digitales las cuales tiene la ventaja de requerir menos tiempo de exposición.Técnicas radiográficas más usadas en odontopediatria
RADIOGRAFIAS DE ALETA DE MORDIDA
Su principal indicación es la detección de caries interproximales.
Con estas radios se pueden apreciar con exactitud la morfología y tamaño de la cámara pulpar, pudiéndose corroborar la extensión de las caries interproximales y su relación con la cámara pulpar.
Analizar y valorar procesos patológicos en la zonade bifurcación de los molares temporales.
En esta también puede aparecer la sospecha de que falte un germen dentario o que exista un desplazamiento del sucesor permanente haciéndose en tal caso necesario realizar una radiografía panorámica o una periapical adicional.
TECNICA
Se obtiene con placas radiográficas periapicales a las que se añade una aleta en la parte media de la cara activa de lapelícula. El formato de la película tiene que estar de acuerdo con el tamaño mandibular del paciente. La norma es utilizar la película más grande en todas las que pueda colocarse sin dolor y de forma correcta, si se ocupa una película pequeña el requisito es reproducir todos los espacios interdentarios de los dientes posteriores clínicamente erupcionados.
Se coloca sobre las superficieslinguales de los molares de modo que el niño la sujete mordiendo la aleta.
Debe de abarcar desde la superficie distal del canino hasta la superficie distal del último molar.
Cabeza del niño con el plano oclusal paralela al piso, la luz del rayo debe de incidir perpendicular a la placa por una angulación de 5-10°.

Por su practicidad este tipo de radiografías se utilizan a la mayoría de los pacientesque son explorados por primera vez.

Radiografía periapical
El objetivo es obtener información de la totalidad del diente, su región periapical y las estructuras que lo rodean.
Indicaciones:
1.- en caries que han afectado a la pulpa y se sospecha lesión periapical
2.- en lesiones dentarias de origen traumático.
3.- en malformaciones dentarias.
4.-cuando se desea evaluar el desarrollo delos gérmenes dentarios.
5.-para evaluar el nivel de maduración de los dientes permanentes.
6.-en endodoncia son las más utilizadas para comprobar el sellado apical del tratamiento así como la aparición de áreas radiolucidas previas.
Es difícil de conseguir en niños y adultos por problemas de espacio. Suelen resultar desagradables e incomodas para los pacientes lo que puede producir una falta decooperación el niño. 2 métodos para tomarlas el paralelismo y técnica de bisectriz.
Radiografías oclusales
Permiten un estudio más extenso del maxilar o de la mandíbula.
Usos:
Determinar la extensión buco lingual de procesos patológicos.
Localizar cuerpos extraños
Determinar la localización y orientación de los dientes no erupcionados.
Ayudan a determinar la extensión y dirección de las...