pediatria

ANTICONCEPTIVOS HORMONALES INYECTABLES
Los anticonceptivos hormonales inyectables son métodos temporales de larga acción y se dividen en dos grupos:
- Hormonales combinados de estrógeno y progestina.
- Hormonales que contienen solo progestina.
Los anticonceptivos inyectables se pueden obtener en unidades de atención médica, y en programas de distribución comunitaria o adquirirse en lasfarmacias con prescripción medica.
Bajo condiciones habituales de uso, este método brinda protección anticonceptiva mayor al 99%.
Hormonales combinados inyectables que contienen estrógeno y progestina
Los anticonceptivos inyectables combinados contienen las hormonas estrógeno y progestina. Se administran con inyección intramuscular una vez al mes.
Mecanismo de acción:
Inhiben la ovulaciónmensual
Hacen espesar el moco cervical (Dificultan la penetración de los espermatozoides.)
Indicaciones:
Estos anticonceptivos están indicados para mujeres en edad fértil con vida sexual activa, nuligestas, nulíparas o multíparas, incluyendo adolescentes, que deseen un método anticonceptivo hormonal de larga acción e inyectable, en las siguientes circunstancias:
Antes del primer embarazo.
En elintervalo intergenesico.
En posaborto.
En posparto, o poscesarea despues de la tercera semana, si la mujer no esta lactando.
Contraindicaciones:
Lactancia en los primeros seis meses posparto.
Embarazo o sospecha de embarazo.
Tener o haber tenido cancer mamario o de cervix.
Tener o haber tenido enfermedad tromboembolica incluyendo trombosis de venas profundas, embolia pulmonar,accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiaca, cardiopatia isquemica y cardiopatia reumatica.
Tener o haber tenido tumores hepaticos benignos o malignos.
Tener enfermedad hepatica aguda o cronica activa.
Durante la administracion cronica de rifampicina o anticonvulsivantes.
Forma de administración:
Los anticonceptivos hormonales combinados inyectables se aplican por via intramuscularprofunda en la región glútea.
La primera aplicación debe hacerse en cualquiera de los primeros cinco días después de iniciada la menstruación. También puede iniciarse en cualquier momento, si se está razonablemente seguro de que la usuaria no está embarazada. Si el método se inicia después del quinto día del ciclo menstrual debe usarse simultáneamente un método de barrera durante los primeros sietedías después de la inyección. Las inyecciones subsecuentes deben aplicarse cada 30 +/ - 3 dias, independientemente de cuando se presente el sangrado menstrual.
En el posparto, o pos cesárea cuando la mujer no efectúa lactancia, la administración del hormonal combinado inyectable se puede iniciar después de la tercera semana.
Después de un aborto se puede iniciar la administración del hormonalcombinado inyectable a las dos semanas.
Duración de la protección anticonceptiva:
La protección anticonceptiva se extiende hasta por 33 días después de la aplicación de la inyección. La aplicación de inyecciones subsecuentes después de 33 días a partir de la anterior no garantiza protección anticonceptiva.
Efectos colaterales:
Algunas mujeres pueden presentar:
Irregularidadesmenstruales.
Cefalea.
Nausea.
Vomito.
Mareo.
Mastalgia.
Incremento de peso corporal.
Hormonales inyectables que solo contienen progestina
Los anticonceptivos inyectables sólo de progestina no contienen estrógeno. Para prevenir el embarazo, se aplica una inyección cada dos o tres meses, según el tipo de inyectable.
Mecanismo de acción:
Previenen la ovulación
Hacen que el moco cervical seespese (Dificultan la penetración de los espermatozoides)
Cambian el endometrio (se vuelve más delgado haciendo improbable la implantación)



Indicaciones:
Estos anticonceptivos están indicados para mujeres en edad fértil con vida sexual activa, nuligestas, nulíparas o multíparas, incluyendo adolescentes, que deseen un método temporal de larga acción e inyectable, en las siguientes...