Pediatria



Recién nacido de 0 a 28 días de nacido



Lactante de 1 a 12 meses de edad



Primera infancia de 1 a 4 años



Segunda infancia de 5 a 10 años



Adolecentes de 11 a 20 años

Recién nacido



Antecedentes familiares de importancia



Maternos: Edad, número de embarazo, grupo
sanguíneo y Rh, FUM, FPP, evolución del embarazo,
US, trabajo de parto,ruptura de membranas,
anestesia, vía de nacimiento.



Condiciones del niño al nacer



Hora de nacimiento



Secado y aspiración de secreciones



Cuidados requeridos
 Mínimos
 Oxigeno con mascarilla
 Presión positiva

 Intubación endotraqueal, administración de

medicamentos.



Apgar al minuto



Exploración física completa



Edad gestacional porCapurro



Apgar a los cinco minutos



Identificación y peso



Presentárselo a los padres

Virginia Apgar (7 de junio de 1909 - 7 de agosto de 1974)

Sign

0 Points

1 Point

2 Points

A

Activity (Muscle
Tone)

Absent

Arms and Legs
Flexed

Active Movement

P

Pulse

Absent

Below 100 bpm

Above 100 bpm

G

Grimace (Reflex
Irritability)No Response

Grimace

Sneeze, cough,
pulls away

A

Appearance
(Skin Color)

Blue-gray, pale
all over

Normal, except for
extremities

Normal over entire
body

R

Respiration

Absent

Slow, irregular

Good, crying

Consta de 5 elementos que califican la recuperacion neurologica del RN
despues de nacer y su adaptacion inmediata a la vida.
La puntuacion total puedevariar de 0 a 10.
Se debe de continuar la evaluacion de Apgar cada 5 min hasta obtener una
puntuacion superior a 7.

Se suman los valores dados por cada parámetro de la tabla.
A esto denominaremos puntaje parcial.
Luego se aplica la siguiente fórmula:
204 + Puntaje parcial / 7

El sistema de Ballard calcula la edad gestacional con una precisión de 2
semanas.
Se suman las variables ysegun su puntuacion se clasifica en la semanas en la
tabla.



Peso normal: >2500gr



Peso bajo: 90

 PAEG:

10-90

 PBEG:

< 10



Estado de alerta ( irritable o letargico)



Postura ( flexion o flacidez)



Movimientos ( simetricos, lesion parto, lesion plexo braquial)



Llanto



Actitud de los padres



Color de la piel ( cianosis central,rosado o cianosis

generalizada)

Exploración del Recién Nacido

Exploración del Recién Nacido

Exploración del Recién Nacido


Signos vitales
 FC:
 FR:
 Presión arterial:
 Tº:
 Sat. O2:

100-160
30-60
70/40 mmHg.
37 ºC
>95%



Somatometría
 Peso:

2.5 A 4 kilogramos

 Talla:

45 a 55 Centímetros

 Perímetro cefálico:

32 a 37 Centímetros

Color
 Sonrosado
 Azulado
 Marmoreo
 Discromia en arlequin



Lanugo,vérnix caseosa, edema de cara,
manos, pies, descamación

• Suele aparecer segundo a tercer dia, maculas eritematosas con vesiculas
centrales.
• Aparecen en todo el cuerpo
• Suelen desaparecer en la primera semana de vida

Suele desaparecer durante el primer año de vida

Uno o más parches de color rojopálido que aparecen en la piel. La
mayoría de las veces las picaduras de cigüeña salen en la frente,
párpados, punta de la nariz, labio superior o parte posterior del cuello. Por
lo general, desaparecen unos 18 meses después del nacimiento

• Mas frecuentes en los recien nacidos de piel oscura
• Importante no confundir con equimosis



Perímetro cefálico 32 a 37 cm



Fontanelas Concavidades blandas
 Anterior 4 cm a 6 cm
 Posterior 1 a 2 cm

cierre 4 a 26 meses
cierra a los 2 meses

 Un retratoso en el cierre de las fontanelas puede

sugerir patologias como hipotiroidismo,
megalocefalia o raquitismo

Un edema suave y abultado del cuero cabelludo que, a diferencia del
cefalohematoma, se extiende sobre la línea media y por lo general no causa...