pediatria

Diarrea Aguda Y TRO

Leonardo Espejo G.
Internado Pediatria 2013
Tutor Dr. Rivera
Medicina USS

DIARREA AGUDA Y TRO
DIARREA:
Pérdida excesiva de líquidos y electrólitos a través de lasheces.



CLASIFICACIÓN SEGÚN DURACION:
Diarrea aguda: 30 días.

Según la OMS, la diarrea aguda es:
“Eliminación de heces líquidas o semilíquidas en número de tres o más en 12 horas,
o bien unasola con moco, sangre o pus durante un máximo de dos semanas

DIARREA
AGUDA
Y
TRO
A nivel mundial:
la diarrea es la segunda causa de muerte en la infancia
periodo: > 1 mes de vida y < 5 añosFuente: OMS The global burden of
disease: 2004 update

DIARREA AGUDA Y TRO

EPIDEMIOLOGIA:

 La OMS sospecha que hay >700 millones de episodios de diarrea/año
en niños 9%

INTENSA6–9%

MODERADA

3-6%

LIGERA

DESHIDRATACION :
PERDIDA PESO :
LACTANTE

LIGERA

MODERADA

INTENSA

5-10%

10-15%

Más de 15%

DESHIDRATACION :

MINIMA O SIN

LIGERA AMODERADA

INTENSA

295 mOsm/


SE PUEDEN ASOCIAR :
Acidosis metabólica : Por gran pérdida de bicarbonato
Hipokalemia

DIARREA AGUDA Y TRO
TRATAMIENTO
 Componentes esenciales :

1Prevenir la deshidratación

2

Rehidratación (oral o ev)
en deshidratación

3

Mantener alimentación

4

Uso selectivo de ATB

DIARREA AGUDA Y TRO
TRATAMIENTO
 El grado de deshidratacióndefine el esquema de tratamiento :

1

PLAN "A"
- Sin deshidratación clínica : perdida AC 100 ml/kg

AC: agua corporal
TRO : terapia de rehidratación oral
SRO : sales de rehidratación oral-Objetivo tratar rápidamente deshidratación.

DIARREA AGUDA Y TRO
1

PLAN "A"


Sustitución de perdidas luego de cada evacuación líquida
10 kg: 120-140 ml
>10 años Todo el volumen quedesee



Mantener alimentación adecuada para la edad



Educar a la madre cuando volver a consultar
1. Si no mejora en 2-3 días,
2. disentería
3. fiebre persistente
4. sed intensa
5....