pelvis

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2013; 24(2) 185-189]

Anatomía del piso pélvico
Pelvic floor anatomy

Dra. Katya Carrillo G. (1, 2), Dra. Antonella Sanguineti M. (1, 2).
1. Hospital Clínico de la Universidad de Chile.
2. Magister Ciencias Médicas mención Morfología, Facultad de Medicina, Universidad de Chile.
Email: katyacarrillo@gmail.com

RESUMEN
El piso pélvico es una estructura demúsculos, y tejido
conectivo que entrega soporte y estructuras de suspensión a
los órganos pélvicos y abdominales. Su principal componente
es el músculo elevador del ano, un músculo que cubre la
mayor parte de la pelvis. Los órganos pélvicos pueden dividirse
en 3 compartimentos: anterior (vejiga y uretra), medio (útero
y vagina, próstata y vesículas seminales) y posterior (recto,
conducto anal yaparato esfinteriano).
Estas estructuras se encuentran en íntima relación con la
musculatura del piso pélvico, el cual tiene participación en las
funciones de cada uno de éstos. Determinando no sólo un
soporte mecánico sino además participando en la continencia
urinaria y fecal.
Palabras clave: Piso pélvico, elevador del ano, esfínter anal.

SUMMARY
The pelvic floor is a muscle andconective tissue structure
that gives support and suspensory structures to pelvic and
abdominal organs. Its main component is levator ani muscle
which covers most of the pelvic surface. Pelvic organs can
be divided in three compartments: anterior (bladder and
urethra), median (uterus and vagina, prostate and seminal
vesicles) and posterior (rectum, anus and sphincter complex).
These structures areintimately interelated with pelvic floor

Artículo recibido: 15-10-2013
Artículo aprobado para publicación: 25-02-2013

muscles which participate in their functions. Determinating
not only mechanical support but participating in urinary and
fecal continence.
Key words: Pelvic Floor, levator ani, anal sphincter.

INTRODUCCIÓN
La pelvis es un espacio que se continúa con la cavidadabdominal y
contiene los órganos de distintos sistemas, tanto del sistema urinario
(vejiga y uretra), sistema genital o reproductivo (útero, anexos y vagina
en la mujer), y sistema digestivo en su extremo más distal (recto y ano).
Estas estructuras se apoyan y se anclan en el piso pélvico, una estructura
de músculos y tejido conectivo. Su principal componente es el músculo
elevador del ano (MEA),un músculo que cubre la mayor parte de la
pelvis, formado por tres fascículos y que su forma de “U” o “V” abierta
hacia anterior permite el paso de los extremos distales de los sistemas
urinario, genital y digestivo. Además existen otras estructuras de tejido
conectivo fibroso que sirven de soporte y suspensión para estas estructuras, como ligamentos, arcos tendinosos, etc. (1, 2).
Existe unaíntima relación entre estas estructuras determinando no sólo
un soporte mecánico estático, sino además una estructura dinámica que
participa en la continencia urinaria y fecal.
El objetivo de este artículo es describir la anatomía de piso pélvico, su
relación con la función y la importancia de algunas alteraciones estructurales en diversas patología del piso pélvico.
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[REV. MED. CLIN.CONDES - 2013; 24(2) 185-189]

MUSCULATURA DEL PISO PÉLVICO
La musculatura del piso pélvico corresponde a un grupo de músculos
estriados dependientes del control voluntario, que forman una estructura de soporte similar a una “hamaca” para los órganos de la pelvis.
El músculo más importante es el elevador del ano. Descrito inicialmente
por Andreas Vesalius en el siglo XVI (3), ha sido objetode múltiples
estudios en cuanto a su estructura y función.
Entre la séptima a novena semana del desarrollo intrauterino se observan los primeros esbozos del músculo. Su desarrollo está determinado
por una serie de interacciones moleculares y celulares con las estructuras que lo rodean (4). Existe evidencia de cierto dimorfismo sexual
(desarrollo diferente según el sexo) de este músculo...