Pelvis

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Pélvis ósea
Los huesos ilíacos (coxales), el sacro y el cóccix articulados entre sí forman la pelvis ósea, en referencia a la estructura ósea de la pelvis. Por el contrario, cintura pelviana o pélvica implica una referencia morfofisiológica a la parte de la pelvis que participa en la articulación del miembro inferior, es decir los coxales. Aeste respecto conviene recordar que la cintura pelviana tiene su homólogo en el miembro superior: la cintura escapular.
Este conjunto óseo cumple varias funciones: da soporte mecánico y protección a los órganos pélvicos y del bajo vientre; articula los miembros inferiores a la porción inferior del tronco; permite la biodinámica de la bipedestación; etc.
En la pélvis ósea se pueden describir dossuperficies y dos aberturas:
* Una superficie exterior,
* una superficie interior,
* una abertura superior,
* una abertura inferior.
Superficie exterior
* Parte ánterolateral: sínfisis pubiana + lámina cuadrilátera + raza horizontal y descendente del pubis + agujero isquiopubiano;
* Parte lateral: fosa ilíaca externa + cavidad cotiloidea + rama descendente del isquion +tuberosidad isquiática;
* Parte posterior: cara posterior del hueso sacro y del cóccix.
Superficie interior
La cavidad que limita la superficie interior está dividida en dos partes por un relieve casi circular llamado estrecho superior: una parte superior o pelvis mayor y una parte inferior o pelvis menor o excavación pélvica (cavum pelvis).2
[editar]Articulaciones de la pelvis ósea
*Sínfisis púbica
* Articulación sacrococcígea
* Articulación sacroilíaca
* Cadera
* Ligamentos sacrociáticos
* Membrana obturatriz
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[editar]Variaciones de la pelvis ósea según el sexo
En la mujer:
* las paredes de la pelvis son menos gruesas que en el hombre.
* la sínfisis pubiana está a una altura menor.
* más ancha máscorta y más abierta
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[editar]Contenido de la pelvis
La pelvis puede ser dividida en dos porciones, una superior y otra inferior, al trazar una línea oblicua y curveada denominada línea iliopectínea. La parte superior de esa línea se denomina pelvis mayor o pelvis falsa y la porción inferior a la línea illiopectínea se le conoce como pelvis menoro pelvis verdadera.3
Pelvis mayor.
La cavidad de la pelvis falsa se sitúa por encima de la línea terminal y, por ende, de la pelvis menor o pelvis verdadera. Contiene las vísceras intestinales no contenidas en la pelvis menor y, en elembarazo, al útero grávido. No tiene importancia en obstetricia, aunque tiene cierta aplicación en cirugía pelviana. Sus límites:
* Hacia los lados, las fosasilíacas;
* Hacia atrás, las últimas dos vértebras lumbares; y
* Hacia delante, la parte inferior de la pared anterior del abdomen.
Pelvis menor.
La cavidad de la pelvis verdadera va desde la sínfisis púbica, rodeando la superficie interna del ilion por una línea imaginaria, llamada línea arcuata, arqueada o innominada,4 hasta el promontorio del hueso sacro. Dentro de esta cavidad se sitúanparte del colon, el recto en la parte posterior de la pelvis, la vejiga en la parte anterior justo detrás de la sínfisis púbica y, en la pelvis femenina no-operada, la vagina y el útero que se sitúan entre el recto y la vejiga.
La pelvis verdadera es una especie de cilindro irregular con una leve concavidad anterior. En este espacio se estudian varios estrechos u orificios, uno de entrada osuperior, uno de salida o inferior y, entre los dos, la excavación pelviana. En la excavación pelviana es de importancia los puntos en que las dimensiones del diámetro son menores, conocido como estrecho medio.
[editar]Estrecho superior
Es el orificio de entrada a la pelvis desde el abdomen y delimitada por:
* El borde superior de la sínfisis púbica, que se continúa con el borde superior de...